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  • 新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌药敏检测及治疗

    作者:王钢;黄润忠

    目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原茼及其耐药和临床治疗,为临床治疗该病起指导作用.方法 分析112例新生儿VAP的致病茼、药敏及治疗情况.结果 ①肺炎克雷伯杆茼为主要致病茵,占41.2%.其次为催产克雷伯杆菌(20.6%)、肺炎链球茵(12.4%)、草绿色链球茵(11.3%).②肺炎克雷伯杆茵及催产克雷伯杆茵对亚氨培南敏感.对头孢曲松、头孢哌酮、头孢呋新及氨曲南较敏感,对阿米卡星、环丙沙星轻至中度敏感.③肺炎链球菌及草绿色链球茼均对万古霉素敏感,对亚胺培南较敏感,对阿米卡星、环丙沙星轻至中度敏感.④临床上,患儿呼吸道分泌物明显增多,C反应蛋白(CRP)>5mg/L多提示肺部感染,此时应做X线胸片检查及下呼吸道分泌物培养以确诊.时疑诊患者应选用广谱抗生素,待培养结果回来后再用敏感抗生素.结论 应加强NICU病房的管理以减少vAP的发生,对VAP患者及时做呼吸道分泌物培养及药敏试验,指导临床用药.

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