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后侧方入路文献资料
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膝关节侧后方入路治疗胫骨平台后髁骨折
目的 探讨膝关节后内侧或后外侧入路治疗胫骨平台后髁骨折的手术效果.方法 回顾分析本科2005年1月-2008年1月收治有完整资料的12例胫骨平台后髁骨折手术患者.采用后内侧及后外侧手术入路,分别显露胫骨平台后内和后外侧髁,直视下复位,恢复关节面平整,内固定物支撑固定.如有半月板后角损伤一期修复;如合并的前交叉韧带损伤,二期关节镜下重建.结果 10例患者获得12个月以上随访,平均16.5个月.骨折愈合时间12~14周,平均13.6周;术后3个月时均完全负重,术后1年HSS评分(Hospital for Special Surgery score)80~95分,平均89.1分;无术区皮肤坏死,感染和内固定松动发生.结论 采用膝关节后内侧或后外侧入路切开复位内固定治疗胫骨平台后侧髁骨折,效果良好;且通过二期关节镜重建损伤的前交叉韧带,有效地弥补了后侧入路的不足.