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Neer改良Mclaughlin手术治疗肩关节后脱位合并反Hill-sachs损伤的疗效分析
目的:探讨Neer改良Mclaughlin手术治疗肩关节后脱位合并反Hill-sachs损伤的临床疗效。方法回顾性分析2013年10月—2016年6月天津市天津医院收治7例肩关节后脱位合并反Hill-sachs损伤患者的临床资料,患者肱骨头缺损面积为25%~40%,全部采用Neer改良Mclaughlin手术予以治疗。根据末次随访时患者影像学表现、主观满意度、肩关节活动度、Constant评分、UCLA评分进行临床疗效评估。结果患者术后平均随访(12.3±4.3)个月,末次随访时均未出现肩关节脱位复发。影像学检查发现1例患者出现轻微骨关节炎。主观满意度评价方面2例患者表示对手术效果非常满意,其余5例患者表示满意;关节活动范围前屈145.7°±12.7°,外展148.6°±15.7°,外旋47.1°±5.7°;Constant评分(78.6±7.2)分,肩关节UCLA评分(26.6±2.8)分。结论 Neer改良Mclaughlin手术治疗肩关节后脱位合并反Hill-sachs损伤的临床效果显著,术后中短期随访患者功能恢复良好,并发症少。
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18例肱骨小结节骨折合并锁定性肩关节后脱位患者的术后护理
总结改良McLaughlin手术治疗18例肱骨小结节骨折合并锁定性肩关节后脱位患者的术后护理.护理重点为体位护理,伤口渗血的观察及引流管护理,外固定支具的护理,术后疼痛护理,同时指导患者进行循序渐进的康复功能锻炼,避免关节粘连,加强出院指导.18例患者术后获12~60(36±16)个月随访.终肩关节活动度前屈上举90°~170°,平均148°±25°;体侧外旋0°~72°,平均46°±20°;体侧内旋达到T10~L3水平.
关键词: 改良Mclaughlin手术 肩关节后脱位 骨折固定术 护理