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垂体后叶注射液联合卡前列甲酯栓预防产后出血的临床研究
目的 探究垂体后叶注射液联合卡前列甲酯栓防治产后出血的临床疗效.方法 选取2016年11月—2017年12月于成都市西区医院分娩的产妇110例,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各55例.对照组在胎儿前肩娩出后舌下含服卡前列甲酯栓1枚;治疗组在对照组治疗的基础上静脉注射垂体后叶注射液,6 U加入到5％葡萄糖注射液500 mL中,0.02～0.04 U/min.观察两组的临床疗效,比较两组患者的产后出血量、产后宫缩持续时间、子宫下降幅度、恶露持续时间和血清因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.82％、96.36％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).与产后0.5 h比较,两组患者产后0.5～2 h、2～24 h出血量显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组产后0.5、0.5～2、2～24 h出血量显著低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组宫缩持续时间、子宫下降幅度均明显高于对照组,恶露持续时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、脑钠肽(BNP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清因子水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 垂体后叶注射液联合卡前列甲酯栓能有效预防产后出血,降低出血量,改善子宫收缩,促进产后恢复,具有一定临床推广意义.
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舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉在阴道分娩镇痛中的应用及对产妇宫缩持续时间和间隔的影响
目的 研究舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉在阴道分娩镇痛中的应用及对产妇宫缩持续时间和间隔的影响,为临床分娩镇痛提供参考.方法 选取2016年5月-2017年3月在天津市东丽区东丽医院接受阴道分娩的108例产妇作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和研究组,每组各54例.对照组产妇单用舒芬太尼阻滞麻醉,研究组产妇接受舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉.比较两组产妇的镇痛起效时间、镇痛维持时间、不同时间点的VAS评分、宫缩持续时间与宫缩间隔时间.结果 研究组产妇镇痛起效时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,差异均有统计学意义 (均P＜0.05).麻醉后5、10、30、60和90 min时,研究组产妇VAS评分均低于对照组 (均P＜0.05).研究组产妇宫缩持续时间短于对照组,宫缩间隔时间长于对照组,差异均有统计学意义 (均P＜0.05).结论 舒芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合麻醉在阴道分娩镇痛中应用效果显著,能有效减轻产妇分娩疼痛,具有起效时间快及维持时间长等优势,且能缩短产妇宫缩持续时间,延长宫缩间隔时间,值得临床推广.
