首页 > 文献资料
-
阴道前后壁桥式修补术在盆腔脏器脱垂中的应用
随着医学技术的不断发展,人民生活水平的提高,及群众自我保健意识的增强,孕妇分娩损伤导致的子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂病例有了明显的降低.但是经阴道分娩及产后从事重体力劳动的年轻妇女中,盆腔脏器脱垂的发病率仍较高.给患者的身心带来了一定的创伤.在基层因盆腔脏器脱垂的患者仅次于子宫肌瘤,以老年患者居多.治疗上,对于无明显症状的患者,我们建议以保守治疗和加强团结盆底肌锻炼为主;对于有临床症状者,我们采取手术为主.桥式阴道前壁修补术是治疗阴道前后壁脱垂的一种较为理想的手术方式.尤其随着强生补片的退市,我们基层医疗技术落后的情况下,开展此手术较为理想,手术时间短,出血少;对于年轻妇女,还有能保留子宫的优势:效果明显,复发低,不切除.被电凝的阴道粘膜经横行折叠缝合后,使之成为“衬垫”,起到维持、加固盆腔底部筋膜的作用[1-2].本文从2007年开始对子宫脱垂伴有阴道前后壁脱垂病人给予桥式阴道前后壁修补术,且取得较好的疗效,报告如下.
-
自体"桥式"阴道壁重建修补术临床分析
目的:研究自体"桥式"阴道壁重建修补术临床价值.方法:48例患者采用自体桥式修补脱垂的阴道壁,了解手术时间、术中出血、手术并发症,并随访2年,了解复发情况.结果:单纯修补阴道壁者,平均手术时间为32～42min.术中平均出血量为35～65 ml;合并子宫脱垂者平均手术时间为98 min,平均出血量为105 ml.无手术并发症.平均随访14.6个月,仅1例阴道前壁脱垂复发.结论:自体阴道壁桥式修补术简单易行,并体现自体移植的优势,值得临床推广.
-
桥式阴道后壁修补术在盆底重建中的应用研究
随着我国的经济发展和社会进步,人均寿命延长,人们对健康和生活质量的要求日渐提高.盆底损伤和功能退化造成盆腔器官脱垂,严重影响中老年妇女的健康和生活质量.常造成患者反复感染阴道炎、阴道松驰及排便障碍等,约有11%的患者需行手术治疗[1].
-
桥式修补联合手术治疗阴道后壁膨出对患者肛功能及复发的改善
目的 探讨桥式修补联合手术对阴道后壁膨出患者肛功能及复发的改善作用.方法 选取2013年4月至2014年6月我院收治的阴道后壁膨出患者66例为研究对象,随机分为观察组和对照组各33例,对照组采取传统阴道后壁膨出修补术,观察组采取阴道旁修补术联合自体组织桥式修补术,比较两组围术期指标、肛功能,并采用尿失禁生活质量问卷表(I-QOL)分析预后情况,记录并发症与复发率.结果 两组手术时间、住院时间、术中出血量比较无显著差异(P＞0.05);治疗后观察组直肠力排压(15.27±1.56) mmHg、肛管松弛率(5.79±2.08)％低于对照组(P＜0.05),观察组肛管力排剩余压(55.46±1.32) mmHg、I-QOL评分(89.47±2.54)分较对照组高(P＜0.05);观察组1年内复发率6.1％低于对照组18.2％ (P＜0.05),两组并发症发生率3.0％、6.1％比较无显著差异(P＞0.05).结论 桥式修补联合手术可有效改善阴道后壁膨出患者肛功能、生活质量,复发率低,值得在临床推广应用.
-
阴道后壁桥式修补术23例疗效观察
目的 探讨阴道后壁桥式修补术的临床效果.方法 回顾性分析在我院实施阴道后壁脱垂桥式修补术的23例患者,依据POP-Q分度,对比手术前后的BP点变化,评价疗效.观察手术时间、术中出血及并发症.结果阴道后壁桥式修补术的平均时间为22min,平均出血量为16.3ml,无术中、术后并发症.术前BP点(-1.5±1.6)cm,术后为(-2.8±0.3)cm,术后1例复发,复发率3.35%.结论阴道后壁桥式修补术安全有效,值得临床推广运用.
