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早期复苏治疗文献资料
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无创血流动力学监护系统在高危外科患者复苏治疗中的应用
目的:探讨在急诊条件下早期应用无创血流动力学监护系统的必要性和可行性,评估其早期揭示循环功能不良和在早期高危急诊外科患者复苏治疗中的指导作用.方法:用无创血流动力学监护系统监测156例高危急诊外科患者,对其中48例同时进行了有创血流动力学监护系统(Swan-Ganz法)的观察, 并将两种方法所得结果进行比较.结果:无创血流动力学监护系统所获得的心排血量(CO)和心脏指数(CI)值与有创血流动力学监护系统所获得的值非常接近,在急诊条件下,r=0.69,r2=0.87,P<0.001;偏差和精确度为(0.62±0.38)L*min-1*m-2.在ICU条件下进一步比较两种方法所得结果:r=0.84,r2=0.93,P<0.001; 偏差和精确度为(0.36±0.15)L*min-1*m-2.结论:在急诊条件下应用无创血流动力学监护系统可显示创伤初期和复苏早期阶段的低血压、低CI、低经皮氧张力(PtcO2)、低血氧饱和度(SaO2)和高经皮二氧化碳张力(PtcCO2)的变化过程,并且为早期复苏治疗提供直观、可靠、连续性的依据,对预防由于长时间组织低血流量和低灌注所致的休克、器官衰竭和一系列并发症有一定的指导作用.
关键词： 血流动力学监护系统 无创性 高危外科患者 Swan-Ganz法 早期复苏治疗 -
重症急性胰腺炎早期非手术治疗探讨
一个多世纪以来,重症急性胰腺炎(Severe A.cute Panereatitis,SAP)的治疗经历了非手术治疗到手术,再从手术到非手术治疗的多次反复.尽管近20年来对其病因、发病机制、病理生理变化规律有了许多新的更深的认识,治疗取得了长足的进步,但病死率仍高达20%～25%,部分地区甚至高达30%～40%.
关键词： 重症急性胰腺炎 早期复苏治疗 连续性血液净化联合腹膜透析
