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睫状神经营养因子对大鼠去神经骨骼肌的营养作用
目的:了解睫状神经营养因子(CNTF)对去神经引起的肌肉萎缩的治疗作用.方法:离断SD大鼠一侧坐骨神经,连续给予CNTF 20 d,观察肌肉湿重、蛋白含量、肌纤维横截面积、收缩性能和肢残程度.结果:①给予0.2 mg/kg的CNTF,可使损伤侧肌纤维横截面积增加35%,肌肉湿重增加38%,胫前肌总蛋白含量增加24%,腓长肌强直收缩强度提高40%,显著改善肢残程度;②0.2 mg/kg的CNTF作用明显强于0.05 mg/kg的CNTF;③比目鱼肌(慢肌)比伸趾长肌(快肌)对CNTF更敏感.结论:CNTF能显著改善成年大鼠坐骨神经离断后骨路肌的萎缩和功能丧失,该效应的强弱与用药剂量和肌肉类型有关.
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不同血液净化方式对维持性血液透析患者骨骼肌营养状况的影响
目的:探讨血液透析(HD)和血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者肌肉营养状况的影响.方法:随机选取潍坊医学院附属医院血液净化室门诊维持性血液透析的患者40例,随机分为两组,HD组(n=20)和HDF组(n=20).HD组进行常规HD治疗,每周3次,HDF组每周行HD治疗2次,HDF治疗1次.分别于治疗前和治疗6个月后测量两组患者的C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA),肱三头肌皮褶厚度(TSF)、中臂围(MAC)、肌肉质量和肌力.结果:HD组治疗后的Alb、PA均较前升高,与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),CRP、TSF、MAC均较前降低,与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),肌肉质量、肌力均较前降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).HDF组治疗后的Alb、PA均较前升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),CRP、肌肉质量、肌力均较前降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),TSF、MAC均较前降低,与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,HDF组的Alb、PA均高于HD组,CRP低于HD组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组的TSF、MAC、肌力、肌肉质量治疗后均下降,但HDF组下降的百分比均低于HD组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:HDF能明显减轻MHD患者的肌肉消耗状况.
