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X线乳腺摄影受检者腺体平均剂量水平调查
目的 调查河北省内部分医院乳腺x线机受检者腺体平均剂量水平,比较普通增感屏/胶片机,计算机x线摄影(CR),数字放射线摄影(DR)及不同压迫厚度乳腺腺体平均剂量水平的差异.方法 乳腺腺体平均剂量测量采用Victoreen NEROTM mAx系统主机(美国CardinalHealth公司)及Victoreen 6000-529乳腺电离室(美国FLUKE公司).结果 3种乳腺X线机在实际诊断工作中,钼靶屏/片机剂量平均值为(0.74±0.23) mGy,CR与DR剂量平均值分别为(1.60±1.02)与(1.69±0.80) mGy,受检者腺体平均剂量水平钼靶屏/片机低于CR及DR,其差异有统计学意义(P＜0.05).对CR与DR受检者腺体平均剂量进行z检验,P值为0.35,差异无统计学意义.随着乳房压迫厚度的增加,腺体平均剂量水平有所增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在医师操作熟练、设备保养得当的情况下,乳腺x线钼靶屏/片机可以满足一般患者诊断要求,中小型医院或经济欠发达地区医院可以使用钼靶屏/片X线机进行乳腺疾病检查诊断.
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我国乳腺X射线摄影受检者乳腺剂量水平调查研究
目的 通过调查全国15个省市不同级别医疗机构乳腺X射线摄影曝光参数并测量计算受检者乳腺平均剂量,分析我国乳腺X射线摄影中受检者压迫后乳房厚度分布及乳腺受照剂量水平,为建立适合我国成年女性受检者乳腺X射线摄影的剂量指导水平提供依据.方法 按照《医用辐射危害评价与控制技术研究》实施方案的要求,调查临床实际乳腺摄影受检者的年龄、乳房压迫厚度、曝光参数、摄影体位等相关信息,通过手动曝光测量该条件下乳房压迫厚度处的入射空气比释动能(Ka,i),计算受检者的乳腺平均剂量(AGD).结果 共在全国15个省的149家医院调查了4372例乳腺X射线摄影体位,273台不同类型乳腺X射线摄影设备,包括屏片乳腺X射线摄影、计算机乳腺X射线摄影(乳腺CR)和直接数字乳腺X射线摄影(乳腺DR)设备,对于这三种类型的设备,头尾(CC)位投照时受检者AGD的平均值分别为1.21,1.77,1.61 mGy,AGD的75％位分别为1.36,2.22,1.81 mGy;斜侧(MLO)位时受检者AGD平均值分别为1.02,1.78,1.66 mGy,AGD的75％位分别为1.23,2.46,1.81 mGy.CC位和MLO位时乳房压迫厚度的中位数分别为4.2和4.5 cm.结论 不同类型乳腺X射线摄影设备中,屏片乳腺X射线摄影设备致受检者的乳腺平均剂量低,其次是乳腺DR设备,乳腺CR设备致患者剂量高.
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广西160例数字化乳腺X射线摄影受检者剂量调查分析
目的 了解广西数字化乳腺X射线摄影的剂量水平,探索影响数字化乳腺X射线摄影剂量水平的因素.方法 选取广西4家医院的160例数字化乳腺X射线摄影受检者作为研究对象,收集受检者个人信息、摄影体位、乳房压迫厚度、曝光参数和乳腺平均剂量(AGD)等资料,采用方差分析及非参数检验进行数据分析.结果 160例数字化乳腺X射线摄影受检者中,乳房压迫厚度的平均值为42 mm,中位数为43 mm;AGD的平均值为2.0 mGy,中位数为1.5mGy.不同乳房压迫厚度的AGD有统计学差异(P＜0.05),乳房压迫厚度越大,AGD越高.侧斜位(MLO)与头尾位(CC)AGD的平均值分别为1.99、2.01 mGy,中位数分别为1.63、1.48 mGy;体位对AGD没有统计学差异(F=0.685,P＞0.05).结论 广西数字化乳腺受检者的AGD较高,乳房压迫厚度、靶滤过和摄影条件的选择对AGD有影响,建议在进行乳腺X射线摄影时,应考虑以上因素,把受检者的剂量控制尽可能低的水平.
