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中国结直肠癌健康风险评估模型研究
目的 构建适用于中国人群的结直肠癌健康风险的评估模型,为结直肠癌高危人群筛查提供理论依据.方法 通过收集结直肠癌发病相关风险因素的比值比、不同水平风险因素的人群暴露率和中国结直肠癌年龄别、性别发病率等参数,建立个体在未来5年内的结直肠癌风险分数转换表,计算组合风险分数,采用SAS 9.2软件建立个体风险评价模型,预测个体发病风险.结果 本研究纳入了13个危险因素,大便潜血和黏液便史的风险分数高,均在10分左右,其次为肠息肉史(6.86分)、慢性结直肠炎病史(4.14分)、慢性腹泻(3.82分)、一级亲属肠癌史(2.42分)、慢性阑尾炎或阑尾炎手术史(2.09分)、胆囊疾病或胆囊手术史(2.01分)、慢性便秘(2.01分)和消化道溃疡史(1.91分),而吸烟(1.09分)和饮酒(1.11分)的风险分数接近1.风险分数<1的因素为吃蔬菜≥1次/d(0.78分),提示该因素为保护性因素.发病风险因素个数相同、种类不同的个体发病风险不同.相同发病风险组合分数者,年龄越高,发病风险越大;年龄相同时,男性发病风险高于女性.结论 本研究建立的中国人群结直肠癌健康风险的个体化评估模型可为结直肠癌高危人群筛查提供理论依据.