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血清活性维生素B12评价维生素B12营养状况
目的 探讨血清活性维生素B12在评价维生素B12营养状况中的作用.方法 收集浙江医院2013年7月～2014年12月进行维生素B12、叶酸及同型半胱氨酸项目检查患者370例,同时留取清晨空腹项目检测后残余血清,活性维生素B12采用化学发光微粒子法批量检测;并分析各指标间的相关性.结果 研究结果显示,活性维生素B12水平及维生素B12水平在“＞60岁”组显著高于“≤60岁”组(均P＜0.05),但在男性和女性间未见统计学差异(P＞ 0.05);通过疾病分组,慢性阻塞性肺气肿及神经系统疾病的患者活性维生素B12及维生素B12水平较低,同型半胱氨酸水平较高,且维生素B12和同型半胱氨酸水平在各组间具有统计学差异(均P＜0.05),但活性维生素B12各疾病组间未见统计学差异.Spearman相关性分析显示活性维生素B12与维生素B12间呈正相关(r=0.600,P＜0.05).同型半胱氨酸水平与活性维生素B1 2、维生素B12、叶酸呈负相关(r分别为-0.176、-0.302和-0.261,均P＜0.05).按截断值分组,活性维生素B12与维生素B12结果一致性一般(Kappa值为0.542,P＜0.05),.结论 活性维生素B12与维生素B12的作用不完全一致,两指标的联合应用将有利于维生素B12营养状况的评估,更好的了解人群分布特征,制定卫生干预措施及临床治疗.
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妊娠期妇女血清维生素B12和同型半胱氨酸的相关性及其临床意义
目的：探讨妊娠期妇女血清VitB12、活性VitB12和Hcy的相关性及其临床意义。方法检测174例妊娠中孕和226例妊娠晚孕妇女血清VitB12、活性VitB12和Hcy的水平，并对其相关性进行比较分析。结果晚孕期妇女血清VitB12水平显著低于中孕组（P<0.001）；妊娠中、晚孕期VitB12与Hcy成负相关（P<0.001），活性VitB12在晚孕期与Hcy成负相关，差异有统计学意义（P<0.05）；晚孕期活性VitB12/VitB12比值与Hcy为正相关（r=0.247，P<0.001）；在VitB12正常的孕产妇人群中，ROC曲线显示活性VitB12/VitB12比值对Hcy升高具有更灵敏的检出作用。结论活性VitB12/VitB12比值可作为Hcy升高的一个新指标。
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血清活性维生素B12检测在维生素B12缺乏中的应用价值
目的 探讨血清中活性维生素B12检测在维生素B12缺乏中的应用价值.方法 采用酶免疫发光分析竞争法检测血清中维生素B12和叶酸的含量,及ELISA法检测血清活性维生素B12,通过ROC曲线分析活性维生素B12在诊断维生素B12缺乏中的特异度和敏感度;并且通过回归分析活性维生素B12水平与性别、年龄、总维生素B12及叶酸的相关性;统计分析各疾病组中活性维生素B12含量的累积百分比.结果 血清活性维生素B12判断维生素B12缺乏的ROC曲线下面积为0.983,敏感度为60.0％,特异性为99.2％;活性维生素B12与总维生素B12和叶酸存在良好的正相关,P＜0.001,与年龄、性别不相关;各病例组中血液病组的活性维生素B12含量累计百分比高,其次为神经系统疾病组.结论 血清活性维生素B12是用于临床维生素B12缺乏诊断较敏感、特异的指标,在血液病、神经系统疾病患者中,其临床应用价值更突出.
