首页 > 文献资料
-
主动脉弓上血管变异对全脑血管造影术技巧影像的研究
目的通过DSA造影结果，观察变异主动脉弓及弓上血管的影像学特点、造影技术及患者临床资料的情况。方法选择行全脑血管造影检查显示主动脉弓变异的患者共254例，分析其主动脉弓分型、弓上血管夹角与造影成功及失败之间关系。结果254例患者中成功造影组共211例失败造影组共43例。成功造影组中Myla I型占104/211，Myla I 型占55/211，Myla I I型占41/211；失败组中Myla I型占21/43，Myla I 型占8/43,Myla I I型占15/43。成功造影组中弓上血管夹角小于或等于30°为84/844，30°-60°之间为168/844，大于60°为588/844。失败造影组中弓上血管夹角小于或等于30°为84/844，30°-60°之间为168/844，大于60°为588/844。成功组中平均年龄为53.23岁小于失败组中平均年龄的64.85岁。成功组中高血压、糖尿病、高血脂的患病例数分别为124、148、101；失败组中高血压、糖尿病、高血脂的患病例数分别为30、34、25。结论变异型主动脉弓上造影成功受年龄、基础疾病、血管形态等多种因素影响，需临床根据具体情况选择多种技术协同进行。
-
主动脉弓分支相关变异的多层螺旋CT研究
目的 分析多层螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)对主动脉弓凸侧分支血管的显示,观察主动脉弓分支的相关变异.方法 搜集颈胸结合部CTA患者237例,采用容积再现(VR)和多平面重组(MPR)等多种图像后处理技术,获得主动脉弓部重组图像.多角度、多平面、多方位立体观察主动脉弓及其主要分支的解剖结构,分析主动脉弓分支的相关变异情况.结果 主动脉弓分为两种类型,即:标准型和变异型,以标准型常见,占总病例数的89.03％；变异型占总病例数的10.97％,其中可见4种不同类型的变异.左侧椎动脉自主动脉弓发出并位于左颈总动脉( left common carotid artery,LCCA)和左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)之间者占变异型患者的50％,为总病例数的5.49％；LCCA自头臂干(brachiocephalic trunk,BT)发出者占变异型的38.46％,为总病例数的4.22％；LCCA发自于BT并存左椎动脉发自主动脉弓并位于LCCA和LSA之间者占变异型的7.69％,为总病例数的0.84％；右位主动脉弓伴迷走左锁骨下者占变异型的3.85％,为总病例数的0.42％.结论 多层螺旋CTA能为临床提供主动脉弓变异的解剖信息.
-
迷走锁骨下动脉的多层螺旋CT研究
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对迷走锁骨下动脉(ASA)的显示能力及其临床应用价值.方法 回顾性分析48例ASA患者的MSCT动脉期图像,采用容积再现(VR)、大密度投影(MIP)及多平面重组(MPR)后处理技术对ASA及主动脉弓分支进行三维重组,根据ASA走行对其分型,观察伴发的其他主动脉弓分支变异情况.结果 48例患者中,47例(97.92％)为迷走右锁骨下动脉(ARSA)伴左位主动脉弓,1例(2.08％)为迷走左锁骨下动脉(ALSA)伴右位主动脉弓;食管后型47例(97.92％),食管气管间型1例(2.08％);单纯型30例(62.50％),伴左颈总动脉(LCCA)与右颈总动脉(RCCA)共干发自主动脉弓12例(25.00％),伴RCCA发自主动脉弓并右椎动脉(RVA)发自RCCA 2例(4.17％),伴左椎动脉(LVA)发自主动脉弓并位于LCCA和左锁骨下动脉(LSA)之间合并右锁骨下动脉(RSA)缺如2例(4.17％),伴LVA发育不良1例(2.08％),伴RVA发育不良1例(2.08％);合并ASA起始部Kommerell憩室6例(12.50％)且无动脉瘤形成,合并ASA血管壁粥样硬化改变18例(37.50％)并血管腔狭窄6例(12.50％).结论 MSCT能清晰显示ASA走行及其分型和伴发主动脉弓分支变异的解剖信息,可作为首选检查方法,对临床具有重要的指导价值.
