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外伤性气管支气管破裂的临床诊断和治疗
目的探讨气管、支气管破裂的临床表现诊断和治疗经验.方法1986年9月-2001年12月,4例钝性胸部损伤所致支气管破裂的患者给予手术治疗,其中2例给予支气管破裂修补术,2例行支气管重建术.结果4例患者无住院死亡和严重并发症.结论支气管破裂在临床上是一种少见疾病,早期诊断,给予相应的治疗,可避免严重并发症发生.
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16例气管及支气管破裂诊疗体会
目的:探讨胸外伤致气管、支气管破裂的及时诊断和治疗方法.方法:回顾分析16例气管及支气管损伤的临床特点、损伤部位、诊断和治疗方法.结果:8例气管支气管破裂者手术治疗修补吻合气管及支气管,其中1例术中死亡,其余术后复查胸片肺膨胀均良好.8例气管裂伤经保守治疗痊愈.全组16例,除死亡病例外,无支气管胸膜瘘、脓胸等严重并发症发生.结论:严重胸部创伤的患者通常伴有气管或支气管损伤.应及时明确诊断,积极手术或保守治疗,避免出现后遗症,提高生存质量.
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双腔支气管插管患者气管支气管破裂五例临床分析
目的 总结双腔支气管插管(DLT)患者气管支气管破裂(TBR)的临床特征和处理.方法 回顾性分析5例DLT开胸手术患者发生TBR的临床资料,复习有关文献,综合分析其临床特征和处理方法.结果 5例均在发现手术野漏气征象后肉眼确诊TBR,裂口位于气管下部者1例(4.0 cm),位于右主支气管者1例(3.0 cm),位于左主支气管者3例(2.0,1.5和2.0cm).5例裂口均立即采用可吸收缝线做间断全层缝合,并加涂生物胶;1例用心包片、2例用纵隔胸膜、2例用纵隔内脂肪组织敷盖.顺利完成手术,患者痊愈出院.结论 DLT开胸手术患者的TBR发生率不高;但相关医生需对此保持警惕,一旦确诊,需要尽早在完成手术的同时妥善修补裂口.
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气管支气管破裂16例治疗体会
目的 探讨气管支气管破裂诊治方法 及治疗效果.方法 16例气管支气管破裂患者采用手术治疗12例,记忆合金支架治疗3例,单纯保守治疗1例.结果 全组无死亡.随访1～13年,2例术后出现肺部感染,经抗感染治疗治愈,1例右主支气管断裂连续缝合患者出现中重度狭窄,行气管支架治疗好转,其余患者恢复正常,无并发症.结论 气管、支气管破裂以手术治疗为主,病情稳定者支架治疗也是一种选择,病情稳定破裂破口较小者也可以行保守治疗.
