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  • 食管动力异常与胃食管反流病的相关性研究

    作者:牛义淳;赵公芳;黄华;常江;李未华;和海玉;付雯;王梅莲

    目的 探讨食管动力异常与食管黏膜损害及酸反流发生的临床相关性.方法 选择笔者所在医院2011 年6月~ 2012 年6 月收治的符合胃食管反流病诊断标准的148 例患者以及15 名其他受试者纳入研究,均接受食管压力和食管24 h pH 值测定,GERD 患者根据压力分组,其他受试者纳入对照组,对所有受试者食管压力以及24 h 食管pH 值进行比较分析.结果 52 例(35.1%)患者符合下食管括约肌低压标准,49 例(33.1%)患者符合食管无效动力标准,33 例(22.3%)患者两项均符合,14 例(9.5%)患者两项均不符合.对照组的LESP 要显著高于其他四组,差异有统计学意义(P < 0.05);C组在远端反流指数、总反流时间、长反流时间和EAC 方面均显著高于A、B 和D 组,差异有统计学意义(P < 0.05);B和C 组在pH < 4 总时间百分比、立位pH < 4 时间百分比和卧位pH < 4 时间百分比方面显著高于其他3 组,差异有统计学意义(P < 0.05),而B 和C 组间差异无统计学意义(P > 0.05).结论 胃食管反流病的发生与多因素有关,下食管括约肌低压和食管无效动力都是诱发因素之一,其中反流性食管炎的程度与酸反流密切相关,而与食管无效动力无相关性.

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