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  • 不同容量管理方案对原发性肝癌手术患者凝血功能影响的研究

    作者:张申

    目的:探讨不同容量管理方案对原发性肝癌患者术后凝血功能的影响.方法:2012年1月至2014年12月选取择期全麻下行肝癌病灶切除的124例ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级的患者为研究对象,根据随机数字表分为观察组及对照组各62例,对照组行常规容量管理,即术中按常规输血、输液处理,观察组诱导麻醉后静脉输注6%羟乙基淀粉(130/0.4)(Hes),分别于T0、T1、T2、T3检测患者各项凝血指标、PAC–1、SFMC、SOD及MDA的水平.结果:观察组术中液体总输入量、异体输血量少于对照组(P<0.05).T1~3时两组Hb、APTT、PT、FIB水平均小于T1(P<0.05),而两组T1~3时Hb、APTT、PT、FIB、PAC–1、SFMC水平无统计学差异(P>0.05).对照组T1~3时SOD水平低于T0时,而T1~3时MDA水平高于T0,对照组T1~3时SOD水平低于观察组(P<0.05),MDA水平高于观察组(P<0.05).结论:Hes能有效防止肝癌手术患者血液过度稀释,对机体凝血功能无明显影响,同时能降低氧自由基产生,对血液具有一定保护作用.

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