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双平面隆乳在聚丙烯酰胺水凝胶取出后假体隆乳术中的应用
目的:探讨双平面隆乳术在聚丙烯酰胺水凝胶取出后假体隆乳术中的应用.方法:应用双平面隆乳术,取出注射填充物后同期植入假体.结果:术后外形满意,仅1 例两只乳房术后并发假体腔隙内血清样渗出,非感染性,经引流换药痊愈,假体得以保留,现外形手感均良好,未出现其他严重并发症.结论:双平面隆乳术式适应范围广,可针对聚丙烯酰胺水凝胶取出后不同的乳房条件灵活选用,方法优于其他单一平面的隆乳术式,值得在临床推广使用.
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经腋窝内窥镜辅助下隆乳术不同操作方法的临床分析
目的 总结利用内窥镜技术经腋下进行双平面隆乳术的经验,探讨不同的操作方式及效果.方法 利用内窥镜进行层次分离步骤时,主要有3种不同的操作方式:第1种,由手术医师独自完成内窥镜下的显露及分离;第2种,在助手协助下完成内窥镜下的显露及分离;第3种,利用气腹机辅助显露完成内窥镜下层次的分离.结果 自2010年8月至2014年3月,利用3种操作方式进行内窥镜隆乳术130例.前2种方法切口愈合不良发生率较高;再次手术率、包膜挛缩、乳头乳晕感觉减退方面,第3种方法均好于其他2种方法.结论 经腋下内窥镜隆乳术中,利用气腹机辅助分离是可行并有效的.
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内镜下经腋路双平面法假体隆乳术128例分析:如何获得医患满意的临床效果
目的 总结内镜下经腋路双平面法假体隆乳术的关键流程和操作要点,以期获得医患满意的临床效果,大程度地防止不良事件的发生.方法 自2011年3月至2014年3月,采用内镜下经腋路双平面法,对128例小乳症患者进行假体隆乳术.回顾病例术前、术中、术后的治疗经过,收集乳房组织评估数据、双平面类型、假体型号、术后专项护理记录及医患满意度问卷调查等,并将以上信息归类分析.结果 对于治疗效果,医患均满意126例,满意率98.4％;医师不满意1例:单侧假体包膜挛缩Baker分级Ⅰ级;患者不满意1例:假体偏小.总结术前、术中、术后经验教训及预期达到医患双方均满意手术效果的基本流程.结论 良好的沟通,可量化的决策依据,丰富的临床经验,精细解剖操作,专业术后指导及少的并发症,是获得理想隆乳效果的基本保证;忽略任何一个环节都可能给患者带来不良后果.
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双平面隆乳术在矫治小乳症并乳房下垂中的应用
目的:讨论双平面隆乳术在矫治小乳症并乳房下垂中的临床应用.方法:选择22例患者,4例哺乳后乳房萎缩并松垂行单纯双平面隆乳术,18例小乳症并乳房Ⅰ度至Ⅲ度下垂行双平面硅胶假体隆乳及乳房下垂矫正.结果:22例术后随访1个月至1年2个月,平均6.5个月.20例(40只)乳房形态良好,无假体移位,包膜挛缩及畸形.1例(2只)Ⅲ度乳房下垂者因悬吊不够,9个月随访时仍呈现Ⅰ度下垂.1例(1只)乳房硬化,为Bakcr Ⅲ级.讨论"双平面"法隆乳术,即假体同时位于两个平面(部分位于乳腺下,部分位于胸大肌下),此方法适用于各类乳房,能避免"双乳房"畸形,术后乳房下部形态美观.
