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腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术中应用可吸收结扎夹止血与注射垂体后叶素止血的疗效比较
目的:对比腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术中应用可吸收结扎夹止血与注射垂体后叶素止血的疗效.方法:选取2017年1-12月期间本院收治的腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组24例给予患侧输卵管系膜注射垂体后叶素,观察组36例患侧输卵管病灶供血血管放置可吸收结扎夹,对比两组患者的术中出血量、手术时间等指标.结果:观察组患者手术时间、术中出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组盆腔引流管放置率为2.78％(1/36)明显低于对照组的62.50％(15/24),差异有统计学意义(χ2=26.264,P<0.05);且观察组保留输卵管率为94.44％(34/36)明显高于对照组的83.33％(20/24),差异有统计学意义(χ2=3.843,P=0.048).两组患者于术后2～3个月子宫输卵管造影,观察组输卵管通畅率为80.56％(29/36)明显高于对照组的54.17％(13/24),完全梗阻率为5.56％(2/36)明显低于对照组的20.83％(5/24),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术中放置可吸收结扎夹止血效果确定,减少了术中出血量,节省了手术时间,避免因害怕输卵管病灶再出血而留置盆腔引流管,减轻了患者的痛苦,大限度保留患侧输卵管的功能,有益于患者,且简单易行,安全可靠,是一种值得推广的方法.
关键词： 腹腔镜 输卵管妊娠保守性手术 可吸收结扎夹 垂体后叶素 -
华阳可吸收结扎夹在胆囊摘除术中应用的研究
目的 观察华阳可吸收结扎夹在胆囊摘除术后对肝肾局部组织的影响、止血效果、吸收情况,为临床应用提供实验依据.方法 将64只新西兰大白兔分3组,分别用华阳可吸收夹、泰科可吸收结扎夹、丝线在开腹胆囊切除术中封闭胆囊管及胆囊动脉.术前及术后2、3、4周,2、4、6、8、10个月对各组动物颈动脉取血,取上清液分别测定肝功能指标AL T、A S T、A L P、T B I L和肾功能指标BUN、Cr、UA,比较各组间的差异,同时观察局部肝胆组织变化.结果 (1)各组间肝、肾功能指标的测定结果进行比较,均无显著性差异P＞0.05.(2)术后肉眼观各组于术后2、3、4周均有不同程度水肿,2个月后水肿消退.华阳组与泰科组可吸收夹于术后4个月开始吸收降解,8个月后完全吸收,丝线组丝线结无明显变化.结论 华阳可吸收结扎夹用于夹闭胆囊管残端和血管安全、可靠,同时其在体内可被吸收.其疗效和安全性与泰科可吸收结扎夹基本一致.
