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大环类脂类抗生素文献资料
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中国人弥漫性泛细支气管炎45例临床总结
目的 通过回顾我国报道的病例,以提高对弥漫性泛细支气管炎(DPB)的认识.方法 使用Medline和CHKD期刊全文数据库,检索自1996～2005年7月我国报道的病例并进行总结.结果 ①45例患者中,男性与女性比例约为2:1,发病年龄45.2±16.3岁,病例分布全国各地;②几乎所有患者均有咳嗽、咳痰、气促症状,大多数患者肺部可闻及湿啰音;③多数病例胸片即能发现小结节影,胸部CT和(或)高分辨CT表现为典型的弥漫或散在分布的小叶中心性结节影,62.2%的病例伴有支气管扩张;④痰菌培养铜绿假单胞菌检出率高;⑤冷凝集试验≥1:64 占 74.3%;⑥HLA BW5阳性率58.3%;⑦92.5%的病例呈阻塞性通气功能障碍;⑧误诊率高,经支气管肺活检阳性率高;⑨95.6%的病例描述了鼻窦炎病史和(或)副鼻窦影像学结果,100%显示阳性;⑩使用大环类脂类抗生素治疗效果显著.结论 DPB在我国可能不少见,但误诊率极高;大环类酯类抗生素能显著改善患者预后;迫切需要我国临床医师提高对该病的认识及诊治水平.
