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腓深神经感觉支在糖尿病周围神经病变早期诊断中的应用
目的 通过对腓深神经感觉支的感觉传导速度和感觉神经电位(SNAP)波幅的测量来诊断糖尿病早期周围神经病变.方法 对360例糖尿病患者进行常规的双下肢神经传导和针电极肌电图检查.观察并分析检查结果.结果 神经传导检查中腓深神经感觉支功能正常73例, 功能异常287例, 其中173例腓深神经感觉支感觉传导速度减慢(SNCV<35 m/s)伴或不伴SNAP波幅的降低(双侧波幅侧差>50%有临床意义), 114例腓深神经感觉支SNAP波幅未引出.多数以双侧肢体对称受累, 且符合周围神经病变长度依赖性的特点.其异常的发生率随糖尿病病程增长而增加.结论 腓深神经感觉支在神经电生理中的应用为糖尿病周围神经病变的早期诊断提供了客观的依据.
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腓深神经感觉支的电生理研究
外周神经的电诊断通常是建立在下肢感觉神经传导异常基础上的.我们预计用38名正常受试者的63个肢体进行腓深神经感觉支的传导研究.结果:感觉波幅显示了一个随年龄增加而升高的趋势.20%的受试者缺少感觉电位,尤其是那些较大年龄的人群.腓浅和腓肠电位通常存在,因而可以看到之间的联系;虽然腓深神经位于下肢远端,考虑到一般诊断受试者会频繁地发生电位缺失,因而应该谨慎地诊断外周神经病.