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阿德福韦酯/恩替卡韦治疗文献资料
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慢性乙型肝炎救援治疗疗效不佳的四种后续治疗方案探讨
目的 探讨慢性乙型肝炎患者救援治疗失败后4种后续治疗(阿德福韦酯、加大阿德福韦酯剂量、改用恩替卡韦、加用恩替卡韦)的临床疗效.方法 将44例阿德福韦酯救援治疗失败的拉米夫定耐药患者随机分为A,B,C,D 4组,分别给予阿德福韦酯(10mg,1次/d),阿德福韦0(15mg,1次/d)、恩替卡韦(1mg,1次/d)、阿德福韦酯(10mg,1次/d) +恩替卡韦(1mg,1次/d)进行后续抗病毒治疗,观察4组HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率和ALT复常率.结果 A组、B组、D组HBV DNA转阴及ALT的复常均取得了较好的疗效,C组的HBV DNA转阴及ALT的复常均未取得较好的疗效.结论 对于拉米夫定耐药患者在给予24周的阿德福韦酯的救援治疗后,尚未取得良好疗效,采用继续原方案治疗、调整阿德福韦酯剂量及阿德福韦酯和恩替卡韦联合等方式进行后续治疗均可,其中前两个方案以阿德福韦酯疗效加强为目的 进行治疗,后一方案为目前所提倡的联合治疗.
关键词： 慢性乙型肝炎 拉米夫定耐药 阿德福韦酯/恩替卡韦治疗
