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自身免疫性胃炎根除幽门螺杆菌后的相关研究
目的 探讨自身免疫性胃炎根除幽门螺杆菌(Hp)后对血清壁细胞抗体(PCA)、血清胃泌素、血清维生素B12、胃内pH值的影响.方法 104例患者均经胃镜及血清壁细胞抗体(PCA)诊断为自身免疫性胃炎(AIG),Hp感染由13C尿素呼气试验或快速尿素酶试验检查证实.患者随机分为两组:治疗组54例,对照组50例.治疗组采用经典根除幽门螺杆菌方案,共服药10d.治疗结束后4-8周,检测Hp根除情况.对照组不用任何对Hp有影响的药物,且与治疗组在同一时间作Hp检测、胃镜及PCA、血清胃泌素、血清维生素B12等检查.结果 治疗组Hp根除率为83.8%,对照组根除率为0%(x2=76.2,P<0.01),在患者根除Hp后PCA阳性率下降,转阴率为72.2%,对照组PCA转阴率为0%(x2=57.3,P<0.01),具有统计学意义.治疗组治疗与对照组比较自身免疫性胃炎根除Hp后,PCA阳性率明显下降,血清胃泌素降低,胃内pH值及血清维生素B12升高(P<0.01),均具有统计学意义.治疗组上腹部胀痛症状改善明显,对照组中原有上腹部胀痛症状无改善,治疗组贫血明显改善,对照组贫血改善不明显.结论 自身免疫性胃炎根除Hp后,PCA阳性率下降,血清胃泌素降低,胃内pH值及血清维生素B12升高.对于Hp感染的自身免疫性胃炎建议根除Hp.
关键词: 幽门螺杆菌 自身免疫性胃炎 血清壁细胞抗体(PCA) 胃泌素 维生素B12