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新生儿缺氧缺血性脑病患儿的脑血流改变及其在预后评估中的临床价值
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的脑血流改变及在预后评估中的应用价值。方法选择2012年1月~2014年12月河北北方学院附属第一医院产科出生的足月新生儿54例为研究对象(观察组),所有患儿均有窒息史,同时选取我院产科同期出生的30例健康新生儿为对照组,检测并比较两组新生儿出生后24、48、72、120 h大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉MCA)、大脑后动脉(PCA)的阻力指数(RI)、舒张期流速(Vd)、收缩期峰值流速(Vs)时间以及平均流速(Vm);观察两组新生儿脑动脉血流动力学变化情况。结果与对照组比较,观察组新生儿出生后24、48 h时ACA、MCA及PCA的Vd、Vs、Vm均明显降低(P<0.05),同时RI显著增高(P<0.05);新生儿出生后72、120 h时上述各项指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。新生儿生后24、48、72、120 h,轻、中、重度HIE患儿RI比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着HIE严重程度增加,RI不断升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用彩色多普勒超声动态监测HIE患儿的脑动脉血流动力学参数,能准确地反映患儿脑部血流变化,在HIE的早期诊断、病情判断及预后评估中具有重要意义。
关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病 脑血流改变 评估 -
脑血流改变在新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤及预后评价中的应用
目的 探讨分析脑血流改变对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑损伤及预后的作用及应用评价.方法 选取我院在2014年10月——2015年3月收治的缺氧缺血性脑病患者50例作为本次研究对象,并按照轻度脑损伤、中重度脑损伤的程度分为两组,其中轻度脑损伤患者23例,中重度脑损伤患者27例,中重度患者为A组,轻度患者为B组,对其采用彩色多普勒超声诊断仪检测5d,检测大脑前中动脉舒张末期速度(Vd),收缩期峰值流速(Vs),脐带血流阻力(RI),另选25例我院同期收治的健康新生儿作为对照组(c组)进行比较.结果 出生后24h小时内,A组患者Vd、Vs低于B组低于C组,组间数据比较差异明显(P<0.05),有统计学意义;出生48h后,A组患者Vd、Vs低于B组低于C组(P<0.05)有统计学意义,但B、C组组建数据差异不明显(P>0.05),A组RI>B组>C组(P<0.05);出生72h,3组患者的RI比较(P>0.05).结论 缺氧缺血性脑病脑损伤患者随着脑损伤程度的加重,脑血流量会明显减少,脑血流恢复的快慢会对患者预后产生影响,恢复的越慢则影响越坏.
关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病 脑损伤 脑血流改变