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伴随血清CA125明显升高的浆膜型(腹水型)嗜酸粒细胞胃肠炎1例分析
现将我院收治的1例伴随血清CA125明显升高的浆膜型(腹水型)嗜酸粒细胞胃肠炎病例分析如下.
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嗜酸粒细胞性胃肠炎并支气管哮喘1例并文献复习
嗜酸粒细胞胃肠炎(EG)是一种嗜酸粒细胞性胃肠功能失调性疾病,临床罕见,以嗜酸性粒细胞浸润胃肠道黏膜为特征.临床表现多样,与嗜酸粒细胞浸润的部位相关,可与支气管哮喘同时发病.对激素效果良好但某些患者容易复发.本文报道1例以肠梗阻为主要临床表现,同时并发支气管哮喘患者,激素治疗停药后反复发作.
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31例嗜酸粒细胞胃肠炎的临床病理分析
目的 探讨嗜酸粒细胞胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的临床特点,提高临床医师对该病的认识及诊疗水平.方法 收集2011年6月至2016年7月河南省人民医院确诊的31例EG患者的临床资料,对其进行回顾性分析并分组比较.结果 31例EG患者中,12例(38.7％)有过敏史或过敏性疾病;常见临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻,以腹痛(87.1％)常见;临床分型以黏膜型为主(占83.9％);23例(74.2％)伴外周血嗜酸粒细胞(eosinophils,Eos)增多,腹水沉渣病理见大量Eos;内镜下表现无特异性,组织病理学检查见黏膜慢性炎伴大量Eos浸润,以十二指肠、回肠多见,且检出率高.激素治疗有效,且外周血Eos下降显著(P＜0.05).结论 EG是一种变态反应性疾病,其临床表现及内镜下表现均无特异性,确诊依据组织或腹水病理学检查见大量Eos,予抗过敏或激素治疗可明显缓解症状.
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嗜酸粒细胞胃肠炎伴腹水1例
1病例介绍患者男,31岁.主因腹痛、腹泻伴腹胀40 d住院.主诉:入院前40 d无明显原诱因出现腹痛、腹泻,腹痛以上腹部为主,隐痛,大便由1次/d转为2～4次/d,呈黄色糊状便,无黏液及脓血便,伴有腹胀且逐渐加重.病程中无乏力、发热、盗汗.未出现过皮疹、口腔溃疡及关节疼痛.曾在外院行C13呼气试验阳性,口服泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林标准三联抗HP治疗及吗丁啉促动力治疗无效,腹胀症状逐渐加重,于入院前2d在我院行腹部超声示:腹腔积液.电子胃镜:慢性浅表性胃炎伴胆汁反流.电子肠镜:轻度结肠炎(横结肠黏膜充血水肿、糜烂).患病来精神、饮食、睡眠尚可,小便无异常,体质量增加2.5kg.
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嗜酸粒细胞性胃肠炎1例
1 资料与方法患者,男,17岁,学生,系腹痛伴呕吐及腹泻20余天入院.20余天前无明显诱因下出现阵发性腹部绞痛,主要位于脐周,以夜间痛为主,弯腰可缓解;就诊于校医院,予输液治疗4d(具体不详)后腹痛暂时缓解.之后再次出现脐周痛,伴有呕吐胃内容物及腹泻黏液稀水样便.就诊于当地医院,查粪便常规和隐血:RBC 2、3个/HP,WBC++,隐血阳性;考虑为感染性腹泻,予蒙脱石散3.0g 2次/d、黄连素0.2 g3次/d及氨曲南2.0g 2次/d等治疗2d,症状缓解.
