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甲状腺功能正常的病态综合征文献资料
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危重症患者甲状腺功能的改变
非甲状腺疾病的危重症患者常出现甲状腺功能的异常,表现为低三碘甲腺原氨酸(T3)、低甲状腺素(T4)或低促甲状腺激素(TSH),且甲状腺激素降低程度与疾病的严重程度和预后密切相关,其发生机制是复杂多样的;对于甲状腺激素水平下降是机体的保护性反应或有害反应尚不明确.因此,是否应用甲状腺激素治疗尚有争议.
关键词： 甲状腺功能正常的病态综合征 甲状腺激素 危重患者 -
小儿体外循环心脏手术对甲状腺激素代谢的影响
目的 观察低体重婴幼儿体外循环心脏手术前后甲状腺激素的变化,探讨其对甲状腺激素代谢的影响.方法 选择21例10kg以下婴幼儿行体外循环心脏手术,分别于体外循环前、体外循环结束时、术后第一天、第二天和第四天采取其静脉血样.观察其血清的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)浓度变化.结果 T3浓度在体外循环后明显下降(P<0.05),术后第二天降至低,至术后第四天仍未恢复至体外循环前水平;T4在体外循环结束时及术后第一天轻度下降,第二天明显下降(P<0.05),第四天恢复至体外循环前水平;TSH于体外循环时轻度升高,术后第一天和第二天明显下降(P<0.05),第四天升高超过体外循环前水平.结论 10kg以下婴幼儿在体外循环心脏手术围术期不同时期可以发生甲状腺功能正常的病态综合征,表现为T3、T4和TSH的下降,这表明体外循环心脏手术对低体重要幼儿甲状腺激素代谢有重要影响,因此加强围术期患儿甲状腺激素的监测及术后尽早补充甲状腺激素对患儿恢复有重要作用.
关键词： 体外循环 甲状腺激素 甲状腺功能正常的病态综合征 心脏手术 儿童
