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经皮血管腔内成型术治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究
目的 探讨经皮穿刺血管腔内成型术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗下肢动脉硬化闭塞症(ather-oselerosis obliterans,ASO)的安全性、有效性及临床疗效.方法 回顾性分析2006年6月~2008年7月我院收治并行PTA术的ASO患者46例,其中TASCⅡ C型24例,TASCⅡ D型22例.评价患者术前术后踝肱指数(ABI)、累计通畅率和围手术期并发症.结果 6例患者发生围手术期并发症,发生率为13.0%;术后ABI较术前明显升高(0.36±0.15 vs0.75±0.75,t=10.93,P<0.0001);40例患者完成12个月随访,术后12个月累计通畅率为87.5%;TASCⅡ C与TASCⅡ D两组患者比较随访期间再发动脉闭塞风险差异无统计学意义(HR=1.13,P=0.85);结论 PTA治疗下肢动脉硬化闭塞症安全且临床疗效确切.
关键词: 动脉硬化闭塞症 经皮穿刺腔内血管成型术 临床疗效 -
管腔内介入联合阿托伐他汀治疗下肢动脉硬化闭塞症53例
目的:探讨阿托伐他汀预防经皮血穿刺管腔内成型术( PTA)治疗下肢动脉硬化闭塞症( ASO)手术后再狭窄或闭塞的临床疗效。方法将下肢ASO 患者104例随机分为对照组51例和治疗组53例。对照组PTA手术后给予常规抗凝治疗。治疗组在对照组的基础上口服阿托伐他汀20 mg,qd。比较手术后2年累计通畅率、血清生化指标、下肢动脉内-中膜厚度(IMT)等。结果治疗组手术后2年下肢动脉累计通畅率为79.2%,对照组为65.4%;对照组随访期间发生下肢动脉在狭窄或闭塞的风险显著高于治疗组(P<0.05);两组患者随访期间IMT变化差异无统计学意义(P>0.05);对照组血脂及C反应蛋白(CRP)水平随访期间无明显变化,治疗组随时间的延长血脂及CRP水平逐渐降低,且与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可显著降低ASO患者血脂,同时减少PTA手术后ASO患者下肢动脉再狭窄或闭塞的风险。
关键词: 阿托伐他汀 动脉硬化闭塞症 经皮穿刺腔内血管成型术