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改良式异体皮加自体微粒皮移植治疗大面积烧伤的研究
目的 探究改良式异体皮加自体微粒皮移植治疗大面积烧伤的临床应用效果和安全性.方法 从2012年3月-2014年6月金华市中心医院烧伤科接诊病例中抽取的1 10例大面积烧伤病例作为研究对象.将110例病例随机均分为治疗组和观察组2个研究组,对治疗组的病例进行改良式异体皮加自体微粒皮移植治疗;对观察组的病例进行传统的邮票植皮治疗.观察分析2组病例的移植皮片在治疗后的异体皮成活率、皮片融合时间、全身创面愈合时间、住院时间、1％烧伤面积的治疗费用、创面感染率、并发症发生率、体温变化等.结果 治疗后,治疗组的异体皮成活率、皮片融合时间、全身创面愈合时间、1％烧伤面积的治疗费用、创面感染率及并发症发生率较观察组下降明显(P＜0.05),2组病例的体温变化、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 改良式异体皮加自体微粒皮移植治疗大面积烧伤效果显著,从一定程度上还减少了创面感染和并发症的发生,安全性高,同时减少了病患的治疗费用,值得在临床应用中大力推广和使用.
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脱细胞猪皮与异体皮覆盖在大面积烧伤自体微粒皮移植中的应用对比研究
目的:对比脱细胞猪皮与异体皮作为覆盖物在大面积烧伤患者自体微粒皮移植中的应用效果.方法:54例大面积深度烧伤患者以数字表法随机分为观察组(n=27)和对照组(n=27),观察组患者给予自体微粒皮移植及脱细胞猪皮覆盖治疗,对照组应用异体皮覆盖,对比两组患者微粒皮成活率、排斥反应、体温、外周血细胞及血清蛋白检测情况.结果:术后4周,两组自体微粒皮成活率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后各时间点体温均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后7d、28d两组患者WBC计数、中性粒细胞百分比均低于术前,淋巴细胞计数高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7d观察组WBC计数及中性粒细胞百分比均低于对照组,术后28d观察组中性粒细胞百分比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后7d、28d两组血清总蛋白、白蛋白、球蛋白水平均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后7d、28d血清总蛋白、球蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组排斥反应相对较轻.结论:脱细胞猪皮替代异体皮用于自体微粒皮移植覆盖物在大面积深度烧伤患者救治中能够有效减轻患者全身炎症反应,排斥反应较轻,可改善患者的营养状态,同时解决了异体皮来源不足的问题,保证了患者烧伤部位的美观和功能恢复,值得推广.
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比较邮票植皮、meek植皮以及自体微粒皮移植用于大面积烧伤患者创 面修复的临床效果
目的:对比分析邮票植皮、meek植皮以及自体微粒皮移植用于大面积烧伤患者创面修复的临床效果.方法:本次研究中邮票植皮30例患者为观察A组、meek植皮30例患者为观察B组、自体微粒皮移植30例患者为观察C组;对比分析3组患者的各项临床数据.结果:观察A组植皮成活率高、愈合时间短、治疗费用低,观察B组植皮成活率偏高、愈合时间长、治疗费用高,观察C组植皮成活率偏低、愈合时间短、治疗费用高,P<0.05;观察A组一期愈合率高、康复率低,观察B组死亡率低、康复率高,观察C组一期愈合率低、死亡率高、康复率低,P<0.05.结论:大面积烧伤创面修复患者接受不同方法治疗的效果亦是不同,临床上实际应用时需依据患者的自身情况选择.
