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微插管鞘技术(MST)文献资料
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彩色多普勒超声引导下外周静脉导入中心静脉置管的价值
目的 探讨超声引导下经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)的高效性和安全性,以及在肿瘤患者中的临床操作实用性及优越性.方法 选取50例肿瘤患者,术前评估因为肥胖、血管条件差等因素估计盲穿失败的可能性较大的患者行经高频彩色多普勒超声引导下PICC置管,方法患者去枕仰卧,穿刺侧上臂外展与躯干成90°,充分暴露上肢,采用高频探头检查肘部的贵要静脉,正中静脉和头静脉的走行,血管的管径及血流情况,血管距离皮肤的距离等,选择佳的血管和穿刺路径.结果 在彩色多普勒超声引导下行PICC置管46例一次穿刺成功,3例两次穿刺成功,1例因为血管内栓塞,放弃置管,超声显示所有置管全部送入上腔静脉,与胸片结果一致,置管时间为30~367d,平均213d.结论 彩色多普勒超声引导下行PICC置管能够极大的提高置管成功率,延长了置管时间,减少机械性血管损伤,穿刺点感染等并发症,降低了治疗成本,宜广泛性运用肿瘤患者.
关键词： 超声检查 中心静脉置管 微插管鞘技术(MST) 改良赛丁格
