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老年退行性心脏辨膜病文献资料
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麝香保心丸对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全的治疗作用
目的：观察麝香保心丸对老年退行性心脏瓣膜病左心功能不全患者的治疗作用。方法随机将72例老年退行性心脏辨膜病左心功能不全患者分为两组，常规治疗组（36例）给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂等常规治疗；麝香保心组（36例），在常规治疗的基础上加用麝香保心丸治疗。两组均连续用药12周。每例均检测脑钠肽（BNP）水平，并进行多普勒超声检查，测定心功能及其相关指标，作治疗前后比较观察。结果麝香保心组总有效率为97.2％（35/36）；常规治疗组为77.8％（28/36），2组比较，麝香保心组的疗效优于常规治疗组（P<0.05）。治疗后麝香保心组患者左室射血分数与左室舒张功能指标（E/A、Ea/Aa、E/Ea）均明显改善。与治疗前比较差异显著（P<0.01），与常规治疗组比较亦有显著性差异（P<0.05或P<0.01）。治疗前，麝香保心组、常规组2组血浆 BNP 水平均增高，但组间差异无统计学意义（均P>0.05）。治疗后与治疗前比较，麝香保心组 BNP 水平明显下降（P ＜0.01）；常规组治疗前后比较， BNP 水平亦下降（P<0.01）。两组间比较，麝香保心组 BNP 下降幅度明显均优于常规组（均 P＜0.011）。治疗期间，未见麝香保心丸严重不良反应。结论麝香保心丸有改善心功能的作用，是辅助治疗老年退行性心脏辨膜病左室功能不全的一种有效而安全的药物。
关键词： 老年退行性心脏辨膜病 麝香保心丸 脑钠肽 心功能
