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控制原因文献资料
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浅谈消化内科中6种疾病临床路径变异原因及措施
目的：分析总结消化内科中6种疾病临床路径变异原因以及具体应对措施，以便于在临床中推广使用。方法选取我院消化内科2012年1月至2013年7月收治的130临床路径患者，其中78例患者出现变异情况，分析患者变异的原因，在分析之后进行归类和总结，并在分析讨论之后制定出有效控制变异的措施。结果在路径的实施过程中，出现不同程度变异的患者例数78例，总变异率为60.0%，若按照变异类型对比进行分类，其中由患者自身疾病因素而导致的变异比例为37.0%，34%为患者主观因素，21.0%由医生导致，另外由医院引起的变异占8.0%。若按照对变异的管理产生的困难程度进行分类，患者自身病因导致的变异属于不可控制，比例为37%。存在于患者和医生中的主观因素引起的变异能够得到控制，其比例为55.0%。其中51例大肠肉息摘除术患者中，患者平均出院时间为（4.15±0.15）天，和临床路径所规定的时间之前差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论若变异情况由患者以及医生等主观因素所导致，则能够良好的控制。用药的不合理以及过度检查是变异情况出现的主要原因，在今后加强用药控制和检查频率能够有效的控制变异情况。
