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颅脑外伤致颅内压升高经颅多普勒（TCD）无创颅内压监测结合头颅 CT 的临床研究
目的：探讨颅脑外伤致颅内压升高患者经颅多普勒（TCD）无创颅内压监测与头颅 CT 检查之间的相关性。方法采用经颅多普勒（TCD）技术对60例颅脑外伤患者进行颅内压监测，记录敏感参数大脑中动脉（MCA）搏动指数（PI）的数值，每次检测后行头颅 CT 检查并计算头颅 CT 图像计分，两者结果对照分析。结果选取中、重型颅脑损伤患者保守治疗和手术治疗第3天的大脑中动脉（MCA）搏动指数（PI）数值与头颅 CT 图像计分之间分别进行相关性分析，相关系数分别为 r=0.82和 r=0.86（P<0.05），两者具有相关性。结论经颅多普勒（TCD）无创颅内压监测结果与头颅 CT 图像计分变化呈正相关，两者结合应用可以更好的指导颅脑外伤患者的治疗与判断预后。
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颅脑 CT 在脑出血诊断中应用体会
目的：：探讨脑 CT 在脑出血诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2013年1月-2015年1月开原市中心医院收治的102例脑出血病例临床资料及随访结果,分析脑出血的病因、临床表现、不同时期的 CT 表现,比较不同部位、不同出血量患者病死率。结果：高血压、糖尿病、冠心病、吸烟及大量饮酒是发生脑出血的高危因素；主要的临床表现为昏迷、头痛、恶心呕吐、失语失用及病理征阳性等表现；不同出血部位与死亡率关系比较差异无统计学意义,P >0.05；不同出血量与死亡率关系比较,出血量>30ml 与出血量≤30ml 比较差异有统计学意义,P <0.05,其他出血量比较差异无统计学意义。结论：CT 检查不仅能够快速、安全、无创、准确的诊断脑出血,还可预测病患预后情况,为临床治疗方案提供可靠的依据。
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急诊头颅 CT 选用准则在非创伤性患者群中的应用研究
以急性脑梗塞、颅内出血、恶性肿瘤、感染、脑水肿或脑积水为显著结果，对 Rothrock 提出的急诊头颅 CT 的选用准则在346名非创伤性急诊患者群的表现进行评估。结果显示 Rothrock 准则的敏感度97.1%，潜在扫描降低率是22.8%。本研究结果证明：对于无局灶性神经功能缺陷、头痛伴呕吐或精神状态改变的小于60岁的患者可以控制使用 CT。
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高血压性脑出血的部位及出血量与预后的关系
目的：在头颅CT下观察高血压性脑出血的部位及出血量对预后的影响。方法回顾性分析90例高血压性脑出血患者的临床资料、头颅 CT及预后。结果本组死亡18例、存活72例；不同出血部位死亡率的差异有统计学意义（P＜0．05）。脑干出血的病死率高，为87．5％，出血量≤30 mL病死率9．6％，出血量≥80 mL病死率80％，出血量不同的病死率有显著性差异（P＜0．05）。中线无移位的患者病死率为2．63％，中线位移＞10 mm者病死率高达85．7％，中线移位宽度不同的患者病死率有显著差异（P＜0．05）。结论高血压性脑出血患者的出血部位及出血量与预后密切相关。
