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预防性颈中央区淋巴结清扫术与传统甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的效果对比
目的 探讨预防性颈中央区淋巴结清扫术与传统甲状腺全切除术治疗甲状腺癌的效果对比情况.方法 分析中山火炬开发区医院2007年1月～2012年1月收治的甲状腺癌患者50例临床资料,依据手术方式不同进行分组,对照组(传统甲状腺全切除术)20例和观察组(预防性颈中央区淋巴结清扫术)30例.观察两组手术时间、术中出血量、暂时性低钙血症发生率、永久性低钙血症发生率、术后5年复发率、术后颈侧方向淋巴结转移发生率和生存率情况.结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,术后5年复发率、术后颈侧方向淋巴结转移发生率和生存率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组暂时性低钙血症发生率和永久性低钙血症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 预防性颈中央区淋巴结清扫术治疗甲状腺癌患者,可以降低低钙血症发生率,预后良好,值得临床推广应用.
关键词： 预防性颈中央区淋巴结清扫术 传统甲状腺全切除术 甲状腺癌 -
cN0甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变与颈中央区淋巴结转移的研究
目的：研究临床无淋巴结转移（cN0）的甲状腺乳头状癌（PTC）BRAFV600E突变与颈中央区淋巴结转移的临床病理特征关系，为cN0期PTC预防性颈中央区淋巴结清扫术提供有效的参考指标。方法：选取2010年5月至2014年8月在本院行颈中央区淋巴结清扫术的420例cN0期PTC 病例，采用Taqman 荧光定量PCR 检测方法研究 BRAFV600E突变与颈中央区淋巴结转移的临床病理特征关系。结果：420例 cN0期PTC中，cN0期PTC 患者中的颈中央区淋巴结转移率为42．4％。年龄、肿瘤大小、腺体外侵、肿瘤分期和BRAFV600E突变与cN0期PTC的中央区淋巴结转移差异有统计学意义。结论：年龄＞45岁，肿瘤直径＞1 cm ，腺体外侵，肿瘤分期T3～ T4、BRAFV600E突变可作为预防性中央区淋巴结清扫术的参考指标。
