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经皮肾镜碎石术后出血原因分析及处理
目的:探讨经皮肾镜碎石术后出血的原因及临床处理的对策及效果.方法:回顾性分析本院85例经皮肾镜碎石术后的患者临床资料.结果:本组85例患者,经皮肾镜碎石术后有不同程度的出血,经保守治疗、介入肾动脉栓塞全部止血后治愈出院,其中4例行了肾动脉血管造影并栓塞止血.结论:经皮肾镜碎石术后出血比较常见,平均血尿时间为1～3 d,严重出血的主要原因有①手术中损伤了较大的分支动脉;②术后患者活动早,卧床时间不足;③肾感染;④尿毒症导致的凝血功能异常.保守治疗包括应用多种机制的止血药,输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀或凝血因子,嘱患者绝对卧床,肾造瘘管压迫止血,加强控制感染,肾动脉血管造影并栓塞止血,综合应用几种方法可以取得较好疗效.
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产后出血的原因分析及介入治疗的护理体会
目的：研究产后出血的原因，探求介入治疗后的合理护理方法。方法对41例产后出血患者，给予积极的护理措施，包括心理护理，穿刺点护理，基础护理等。结果产后出血原因为宫缩乏力为主，经围手术期护理干预，止血取得了很好的疗效，大部分止血成功，且无明显后遗症。结论采取有效的针对性护理措施，有利于降低致死率，有效促进病情的恢复，提高了生活质量。
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介入止血治疗并发血性腹透液一例
在尿毒症行持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者中,并发血性腹透液并不罕见,发生率约为6.1％[1]～8.4％[2],其常见原因有月经及排卵出血、腹腔内脏器出血、腹膜透析导管损伤腹腔脏器出血等[3],近年也有报道结肠镜检查后、包裹性腹膜硬化、腹直肌鞘血肿、腹膜后血肿等诱发血性腹透液的个案[4].目前,国内外均未见介入手术后导致血性腹透液的报道,我们报道CAPD患者行介入手术后发生血性腹透液1例.
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经皮肾镜碎石术后出血原因分析及处理
目的：探讨经皮肾镜碎石术后出血的原因及临床处理的对策及效果。方法：回顾性分析本院12例经皮肾镜碎石术后的患者临床资料。结果：本组12例患者，经皮肾镜碎石术后有不同程度的出血，经保守治疗、更换气囊导尿管牵拉压迫止血、介入肾动脉栓塞全部止血后治愈出院，其中2例行了肾动脉血管造影并栓塞止血。结论：经皮肾镜碎石术后出血比较常见，平均血尿时间为1～3 d，严重出血的主要原因有①手术中损伤了较大的分支动脉；②术后患者活动早，卧床时间不足；③肾感染；④尿毒症导致的凝血功能异常。保守治疗包括应用多种机制的止血药，输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀或凝血因子，嘱患者绝对卧床，更换气囊导尿管压迫止血，加强控制感染，肾动脉血管造影并栓塞止血，综合应用几种方法可以取得较好疗效。
关键词： 经皮肾镜碎石 术后出血 保守治疗 更换气囊导尿管牵拉压迫 介入止血 -
介入止血在急诊科的临床应用探讨
目的 探讨介入止血术在急诊科急救中的临床疗效.方法 12例经内科保守治疗无效的骨盆骨折合并盆腔出血患者,16例外伤性脾脏破裂患者,15例肾脏损伤性出血患者,8例不明原因下消化道出血患者,2例颅底骨折鼻腔大出血,来院后2h内急诊行选择性动脉造影及损伤血管栓塞止血治疗,栓塞剂采用明胶海绵.再予相应外科处理和其他综合救治措施.结果 53例患者均成功进行选择或超选择性损伤血管栓塞止血.经短时间继续扩容后所有病人血压迅速回升,1例死亡,1例栓塞治疗后未能有效止血而开腹行脾切除手术,1例出现脾脓肿行脾切除术.其余50例病人未出现严重的并发症,痊愈出院.结论 介入止血是救治急重症大出血、失血性休克的快速、安全、有效的方法.
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50例急诊介入止血手术的观察与护理
总结50例急诊介入止血患者手术的护理措施,包括介入术前心理护理,术前准备,术中配合和术后护理等,认为加强术前、术中、术后的观察与护理是保证急诊介入止血手术取得满意疗效的基础.
