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全甲状腺切除治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的临床效果探讨
目的：探讨全甲状腺切除治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的临床效果。方法选择患者100例，分为两组，每组各50例，观察组实施全甲状腺切除术，对照组则实施内科保守治疗，如131I治疗、化疗以及放射治疗等，比较两组患者的相关并发症及2年生存率。结果观察组患者术后出现甲状腺功能减低、骨髓抑制及消化道症状的比率显著低于对照组(P<0.05)，观察组1、2年生存率均显著高于对照组。结论甲状腺全切术治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的手术并发症少，能有效延长患者的生存时间，值得临床推广。
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全甲状腺切除术治疗巨大结节性甲状腺肿的护理
巨大结节性甲状腺肿(以下简称巨大结甲)因出现压迫症状而需手术治疗.我院自2000年12月-2005年12月以全甲状腺切除术治疗巨大结甲58例,现将临床观察与护理报告如下.
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全甲状腺切除术后低钙血症病人的循证护理
目的:探讨循证护理在全甲状腺切除术后病情观察和治疗低钙血症中的应用实践.方法:对32例全甲状腺切除术后病人应用循证护理,检索相关文献并结合临床经验及病人的病情选择佳护理证据,制定护理方案.结果:本组32例病人中,无症状性低钙血症25例,有症状性低钙血症7例,经处理后均痊愈出院,无永久性低钙血症发生.结论:全甲状腺切除术后病人实施循证护理,能及时发现低钙血症的发生.
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全甲状腺切除术后低钙血症的观察与中医护理
全甲状腺切除是治疗双甲状腺癌及甲状腺癌远端转移的主要手术治疗方法,低钙血症是全状腺术后常见的并发症.低钙血症是指血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症.甲状腺癌是人体内分泌系统常见的恶性肿瘤[1],全甲状腺切除是治疗双甲状腺癌及甲状腺癌远端转移的主要手术治疗方法.低钙血症是全甲状腺术后常见的并发症,据国内研究报道,术后低钙血症的发生率为18％～56％[2].有些患者不一定会出现临床症状,故从术后护理观察方面,加强病情观察,实施相应的护理措施,是有效控制术后低钙血症发生、预防低钙血症发作引起的严重后果的重要措施.
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56例全甲状腺切除术中保护甲状旁腺的诊治体会
目的:探讨全甲状腺切除术中保护甲状旁腺血供及自体移植的方法和效果.方法:回顾性分析我院2006年5月～2012年10月手术治疗的56例全甲状腺切除患者的临床资料.其中原位血管化甲状旁腺保留38例,1～2枚甲状旁腺血管化保留同时其余甲状旁腺Ⅰ期自体移植18例.结果:术中显露上甲状旁腺多位于甲状腺背面甲状软骨下角水平,其它位置为甲状腺上极后上缘喉返神经入喉处上方.下甲状旁腺位置常不固定,多位于甲状腺背面下1/3部分,甲状腺下极外侧近甲状腺下动脉入腺体处,喉返神经与甲状腺下动脉交叉处.所有患者中,有3例原位血管化保留甲状旁腺及2例血管化保留+自体甲状旁腺移植患者术后48～ 72 h内出现一过性低血钙,予以补钙,服用罗盖全4～8周后复查血钙维持在正常水平.结论:全甲状腺切除术中认真辨认和保护甲状旁腺及其血供,血管化甲状旁腺保留及自体甲状旁腺移植可有效防止术后甲状旁腺功能低下的发生.
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全甲状腺切除治疗乳头状甲状腺癌术式分析
甲状腺癌临床发现有明显上升趋势,不同类型甲状腺癌有着不同的生物学特性,从而决定术式不同.本文就乳头状甲状腺癌手术术式做以分析.1 资料与方法1.1 一般资料:2009年1月～2009年6月在我院手术,术中快速病理明确诊断乳头状甲状腺癌的患者共32例.
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全甲状腺切除治疗分化型甲状腺癌
目的 探讨分化型甲状腺癌行全甲状腺切除的效果及对甲状旁腺功能低下的预防.方法 32例分化型甲状腺癌患者均行全甲状腺切除,甲状旁腺的保护采用精细化后被膜解剖法.分析患者术后并发症及生存期等资料.结果 32例分化型甲状腺癌患者手术均获成功,无死亡病例;暂时性甲状旁腺功能低下3 例,无永久性甲状旁腺功能低下.结论 全甲状腺切除治疗分化型甲状腺癌效果确切,精细化后被膜解剖是防止全甲状腺切除术后出现甲状旁腺功能低下的有效方法.
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全甲状腺切除术后有效控制低钙血症的护理体会
低钙血症是全甲状腺切除术后常见并发症之一，国内文献报道，低钙血症的发生率为18%~56%[1]；受手术影响甲状旁腺功能减退引起甲状旁腺素（parath yroid hormone，PTH）分泌异常而发生低钙血症，在临床表现中轻者可出现颜面部、口周及手足有针刺样的麻木感，重者表现为四肢痉挛性抽搐，甚至喉及膈肌痉挛引起呼吸困难窒息。甲状腺疾病诊治中心2012年4月至2013年4月完成1870例甲状腺疾病手术，其中593例为全甲状腺切除，为有效控制全甲状腺切除术后低钙血症的发生，常规进行预防性静脉滴注钙剂治疗。在进行静脉补钙治疗的过程中，从护理方面加强病情观察，落实相应护理措施，有效控制低钙血症重症发作导致严重后果，护理体会总结报告如下。
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甲状腺良性结节应用全甲状腺切除治疗的临床预后情况分析及研究
目的 探讨甲状腺良性结节应用全甲状腺切除治疗的临床预后.方法 将2017年4月至2018年3月甲状腺良性结节患者90例数字表法分组为对照组47例和观察组43例.对照组进行甲状腺次全切手术,观察组进行全甲状腺切除术.比较两组疗效;术后疼痛延续时间、使用镇痛药物时间;手术前后患者远期生存质量状况;手术并发症率.结果 观察组疗效高于对照组,P<0.05;观察组术后疼痛延续时间、使用镇痛药物时间优于对照组,P<0.05;手术前两组远期生存质量状况无明显差异,P>0.05;手术后观察组远期生存质量状况优于对照组, P<0.05.观察组手术并发症率低于对照组,P<0.05.结论 甲状腺良性结节患者行全甲状腺切除术疗效明显,可更好改善远期生存质量状况,加速康复.
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中医护理减少全甲状腺切除术后低钙血症的应用及效果分析
目的 观察中医护理减少全甲状腺切除术后低钙血症的临床应用效果,研究其临床应用价值.方法 将内蒙古包头市肿瘤医院2014-2017年收治甲状腺切除术108例患者为分析对象,随机分为常规护理组与中医护理组,每组54例,比较两组患者临床护理效果.结果 术后护理15天,常规护理患者的血清钙含量显著低于术前(P<0.05),而中医护理患者的血清钙含量显与术前比较无明显差异(P>0.05);中医护理组患者术后出现唇部、面部、手脚麻木症状,手足抽搐,喉痉挛等症状均明显低于常规护理组患者,P<0.05比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全甲状腺切除术后进行中医护理可改善低钙血症临床症状,有效减少低钙血症并发症,促进患者术后康复,具有临床使用价值.
