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胃食管连接部癌前病变文献资料
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内镜黏膜下剥离术治疗胃食管连接部癌前病变的临床效果观察
目的 观察内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃食管连接部(GEJ)癌前病变的临床疗效.方法 选取本院2008年5月～2012年7月收治的72例GEJ癌前病变患者作为研究对象,均给予ESD治疗,统计手术成功率、手术时间、出血量、手术切除面积、病理类型及穿孔、出血等并发症发生率,术后随访12个月,观察治疗效果.结果 本组70例患者成功接受ESD,手术成功率为97.2％.平均手术时间为(72.3±10.4)min,平均术中出血量为(15±4.5)ml.术后发热2例,给予抗感染治疗后治愈；未见出血和穿孔等并发症.手术平均切除面积(18.5±21.3)mm2.病理学检查平滑肌瘤29例,原位癌15例,黏膜鳞状上皮增生5例,低度恶性间质瘤12例,胃息肉7例,胃纤维瘤4例.随访68例,失访率(5.56％).随访期间复发3例,复发率为4.17％；平均复发时间(7.5±3.4)个月；复发病灶面积平均(12.2±4.7)mm2.3例复发患者均给予内镜下切除,再次手术后随访12个月未再复发.结论 ESD治疗GEJ癌前病变疗效确切,其手术切除率高,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低,是当前临床治疗GEJ癌前病变的首选方法.
关键词： 内镜黏膜下剥离术 胃食管连接部癌前病变 疗效
