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胸腹腔恶性积液文献资料
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改良330导管在胸腹腔恶性积液引流中的应用观察
目的:观察改良330导管置入胸腹腔内引流胸腹腔积液、并行胸腹腔内注药化疗的近期疗效和安全性.方法:观察组168例,采用改良330导管胸腹腔置入术引流积液后,灌注化疗药和生物制剂；对照组115例采用传统多次胸腹腔穿刺抽液术后灌注化疗药和生物制剂,观察两组的疗效和不良反应.结果:观察组胸腹腔积液控制有效率(CR+PR)为87.5％,对照组有效率(CR+PR)为51.3％；观察组生活质量好转率为86.9％,对照组好转率为50.0％.结论:改良330导管置入术引流结合注药化疗治疗恶性胸腹腔积液是一种安全、简便的治疗方法,能有效控制积液生长,明显改善患者生存质量,值得临床推广应用.
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胸腹腔恶性积液患者穿刺置管护理的失效模式与效应分析
探讨失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)在胸腹腔恶性积液患者穿刺置管护理中的应用效果.方法便利选择2011年3月至2012年5月安徽医科大学附属巢湖医院肿瘤内科胸腹腔穿刺置管患者51例作为试验前组,进行常规护理；选择2012年6月至2013年8月的47例患者作为试验组,用 FMEA对置管术后可能出现的失效模式进行前瞻性分析,找出导致并发症的高危因素,制定防范优先行动计划和改进措施.结果应用 FMEA后,10个高危因素的危机值较试验前组显著降低,胸腹腔穿刺置管患者术后导管滑脱、堵塞或引流不畅、穿刺点感染的发生率均有不同程度的下降(均P＜0．05),患者对导管护理的满意度有所提升(P＜0．01).结论应用 FMEA能够准确把握胸腹腔穿刺置管术后护理的重点环节,如导管固定、风险评估等,有效减少置管术后并发症,促进护理质量的持续改进.
