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胆囊癌中晚期周围脏器转移与侵袭应用CT和MRI诊断的价值探讨
目的 探讨胆囊癌中晚期周围脏器转移与侵袭应用CT和MRI诊断的价值.方法 整群选择2014年12月-2015年12月该院收治的胆囊癌中晚期患者70例,对其采取MRI与CT检查.观察比较该组MRI与CT的诊断胆囊癌的符合率,以及对侵袭、转移器官的诊断结果.结果 MRI对胆囊癌诊断的符合率为88.57％,CT的符合率为85.71％,两种方法对胆囊癌的诊断符合率对比差异无统计学意义(P>0.05).MRI对胆囊癌中晚期侵袭、转移器官的诊断符合率为91.78％显著高于CT的75.34％(P＜0.05),且MRI诊断肝脏转移的敏感度为92.86,高于CT的71.43％(P＜0.05).结论 MRI对胆囊癌中晚期周围脏器转移与侵袭中的诊断效果明显优于CT.
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中晚期胆囊癌的外科治疗
目的 探讨中晚期胆囊癌患者的外科手术治疗及其治疗效果.方法对45例中晚期胆囊癌患者行外科手治疗回顾性总结和分析.结果 总体中位生存时间11个月;扩大根治性切除术23例,姑息性切除术14例,胆道内或外引术8例,扩大根治性切除术、姑息性切除术和胆道内或外引流术生存期(月)分别为31、7、2.7,扩大根治性切除术5年生存17.4%、姑息性切除术和胆道内或外引流术长生存时间11个月;扩大根治性切除术明显优于姑息性切除和胆道内或外引术(P＜0.01).结论 对中晚期胆囊癌积极行扩大根治术,能改善患者生活质量,延长生存期.
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根治性切除术治疗中晚期胆囊癌远期疗效分析
目的 分析中晚期胆囊癌使用根治性切除术治疗的远期疗效.方法 选取我院2014年1月～2015年1月收治的90例中晚期胆囊炎患者的临床资料,将其按照治疗方式分为A、B、C组,每组30例.A组采用非手术治疗,B组采用单纯胆囊切除术,C组采用根治性切除术.统计三组患者的住院时间;比较三组患者半年、1年、2年的生存率.结果 A组住院时间较B组和C组的住院时间长,差异具有统计学意义(P<0.05),B组和C组的手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组半年生存率对比无差异(Log-rank=5.847,P=0.054);三组在术后1年及术后2年的生存率比较,差异具有统计学意义(Log-rank=8.024,P=0.018;Log-rank=9.220,P=0.010),且A组在术后1年及术后2年的生存率低于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 根据中晚期胆囊癌患者的实际状况,采取根治性切除术治疗,临床效果显著,患者术后远期存活率较高,值得临床选用.
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CT和MRI对中晚期胆囊癌周围脏器侵袭和转移的诊断价值观察
目的 分析对比中晚期胆囊癌周围脏器侵袭和转移采用CT与磁共振成像(MRI)进行诊断的价值,为后续诊断提供参考借鉴.方法 选取2016年12月～2018年9月我院经手术病理确诊的中晚期胆囊癌患者120例作为研究对象,回顾性分析其术前CT与MRI检查结果,以判断两种检查方法诊断胆囊癌的符合率,以及对周围脏器侵袭和转移的诊断符合率.结果 CT检查确诊中晚期胆囊癌的诊断符合率为85.83％,而MRI的诊断符合率为88.33％,统计对比结果显示CT与MRI对中晚期胆囊癌诊断的符合率,差异无统计学意义(P>0.05).MRI对胆囊癌周围器官侵袭和转移的诊断符合率为91.94％(114/124),CT为75.81％(94/124),MRI的诊断符合率明显高于CT,差异有统计学意义(P<0.05),且MRI对肝脏转移的诊断敏感性也高于CT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT与MRI均能较好的诊断胆囊癌,但是对胆囊癌中晚期周围脏器转移与侵袭,MRI的诊断更准确.
