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MRI在类风湿性腕关节炎中的临床诊断价值
目的：探讨MRI在诊断类风湿性腕关节炎中的临床价值。方法回顾性分析该院84例类风湿性腕关节炎患者的磁共振图像，分析其诊断效果，其中男性患者46例，女性患者38例，扫描腕关节168个。结果多数腕关节出现异常信号，包括滑膜增厚、双侧血管翳形成等。还有关节积液患者21个，骨髓水肿患者23个，骨质缺损患者27个。结论 MRI诊断类风湿性腕关节炎有很好的效果，可以清晰反映出异常信号，是一种准确可靠的检查方法，适合在临床上推广应用。
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MRI诊断类风湿性腕关节炎临床分析
目的：探讨和分析MRI对于类风湿性腕关节炎临床诊断价值。方法回顾性分析该院2011年1月—2013年1月收治的120例类风湿性腕关节炎患者的临床资料，分析MRI检查的诊断效果，探讨其临床价值。结果大多数腕关节信号异常，包括血管翳、骨质破坏、骨髓水肿和关节积液表现。120例患者均具有腕关节滑膜增厚、血管翳增生，其中单侧受累50例，双侧受累70例，受累关节均为近端或指间关节。95例患者出现骨质破坏，表现为正常骨组织信号影的丧失，被血管翳组织代替。87例出现骨髓水肿，表现为正常骨髓内出现异常信号，在T1WI 呈低信号，在T2WI及STIR呈高信号。100例出现关节积液，表现为关节间隙增宽，关节间隙内可见液体信号影，在T1WI呈低信号，在STIR 呈高信号。结论 MRI诊断类风湿性腕关节炎效果较好，不仅清晰反映出患者的病变组织的变化，而且能及时发现早期病变，检查安全性高，为临床医生的诊断提供了可靠的诊断信息，值得在临床上推广和应用。
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两种术式对类风湿性下尺桡关节紊乱的中远期疗效
目的:评价滑膜切除术中尺骨头切除(Darrach,简称D法)和尺骨头保留(Sauvé-Kapandji,简称S-K法)手术后,对腕关节疼痛和功能的改善及腕部畸形的抑制效果.方法:S-K法或D法滑膜切除术的类风湿性关节炎20例28腕.术后随访6.5～26.5年,平均8.2年.S-K法的下尺桡关节固定:8腕为松质骨螺钉,10腕为自体骨钉+生物可吸收钉.观察项目:腕关节疼痛、前臂的旋转功能、并发症;X线学检查包括:Steinbrocker病期分类和Larsen修正分类用以评价腕关节的破坏程度;腕高比值(CHR);尺侧移位指数(UTI);掌侧半脱位比值(VSR)和桡尺间距(RUD).结果:随访时28腕中的26腕关节疼痛消失.1腕在尺骨截骨近端部有轻微压痛.2例主诉疼痛,复查确认为滑膜炎复发.术后腕关节平均背伸增加,而掌屈减少.前臂的旋前和旋后功能得到明显改善.S-K法和D法术后的病期变化、CHR、UTI和VSR与非手术侧比较,腕骨无明显地塌陷和向掌或尺侧移动.S-K法比D法较好地保持了桡尺骨间的距离.自体骨钉+生物可吸收钉固定的下尺桡关节病例全部达到骨性融合.结论:(1)滑膜切除术可缓解疼痛,但不能阻止腕骨关节的破坏;(2)S-K法和D法都可以改善前臂的旋转功能.但S-K法保持了腕关节的稳定和原有的自然外形;(3)自体骨钉+生物可吸收钉可有效地固定下尺桡关节.
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核磁共振成像在类风湿性腕关节炎诊断中的应用
目的:分析核磁共振成像(nuclear magnetic resonance imaging,NMRI),在类风湿性腕关节炎(rheumatoid arthritis,RA)诊断中的应用.方法:以确诊RA患者66例为观察组,易混淆、需鉴别的70例其他疾病为对照组,分析NMRI的诊断准确率.结果:就NNMRI下滑膜增生、骨质改变、腱鞘炎表现诊断早期RA,灵敏性93.3%、特异性78.7%、正确率81.2%.结论:NMRI是诊断RA及病情评估的重要手段.
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类风湿性腕关节炎的MRI表现及临床对比应用研究探索
目的:研究探索类风湿性腕关节炎的MRI表现及临床对比应用.方法在本院2016年6月—2017年6月间接诊的类风湿性腕关节炎患者中随机选取100例作为本次研究的对象,行双腕MRI检查X线平片检查,对检查结果进行对比应用分析.结果血管翳、骨质破坏、骨髓水肿及关节积液的检出灵敏度分别为100.00%、80.00%、73.33%和83.33%.结论MRI检查能够清晰、明确的显示类风湿性腕关节炎的病理变化情况,为临床诊治提供可靠依据,在临床对比应用中具有相对较高的价值.
