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32例缺血性结肠炎的临床及内镜特点分析
目的 探讨缺血性结肠炎的临床特点及内镜表现.方法 采用回顾性分析对我院2007年1月～2011年1月收治的32例缺血性结肠炎临床资料进行统计学分析.结果 缺血性结肠炎以冬春高发,所有患者均急性起病,腹痛以左下腹或脐周呈阵发性绞痛或持续钝痛,进行性加剧,内镜表现为病变肠管节段性分布,与正常肠管界限清晰；一过型黏膜充血水肿、血管网消失,可见不规则散在溃疡,严重者黏膜暗红色；狭窄型黏膜明显充血水肿、可见环形溃疡浸润肠管全周,肠腔明显狭窄.病检可见中性粒细胞、淋巴细胞浸润,病变部位腺体退行性病变、萎缩、坏死,小血管内血栓形成,可见含铁血黄素细胞.结论 缺血性结肠炎以老年人发病居多,症状多不典型,早期结肠镜检查可提高诊断率.
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28例缺血性结肠炎的临床及内镜特点分析
目的 探讨缺血性结肠炎(IC)的临床和内镜下的特点,为其早期诊断及治疗提供参考.方法 回顾性分析2000年7月～2008年6月期间本院消化内科确诊28例IC患者的临床资料:包括临床及结肠镜下表现,病理检查及相关的化验检查,诊疗经过和转归情况.结果 患者28例,男:女为1:6,60岁以上22例,占78.5%;伴有相关基础疾病患者占57%.临床上多以腹痛(82.1%)、腹泻(28.5%)、血便(92.8%)为首发表现,或伴有其他消化道症状.本组28例均行结肠镜检查,其中一过型26例,狭窄型2例,无坏死型者.病理学检查为非特异性炎症表现.病变部位主要于左伴结肠25例(89%),均予以扩血管、抗炎等内科保守治疗.28例均痊愈.平均住院时间为8 d.结论 IC好发于老年女性,多急性发作,大多伴有基础疾病.其临床典型表现为突然腹痛和便血.结肠镜检查是早期诊断IC的主要方法 .早期诊断,及时治疗预后良好.
