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蛛网膜囊肿/外科手术文献资料
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颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗
目的:回顾颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗,探讨其发病机制、诊断方法和治疗原则.方法:对CT或MRI确诊并经手术治疗、病理证实的21例病人的临床表现、影像学特征、诊断和手术效果进行了分析和随访.结果:随访1～5年,17例(17/21)病人术后症状不同程度改善,19例(19/21)囊肿术后不同程度缩小.结论:先天性颅内蛛网膜囊肿占绝大多数;病灶部位以中颅窝外侧部和枕部多;儿童多见;CT或MRI扫描是主要诊断手段;囊肿合并有明显神经系统症状和体征,尤其有颅内压增高是手术的适应证.手术需在显微镜下进行,以切除囊壁建立囊腔和蛛网膜下腔交通为原则,对合并癫痫病例要同时松解囊周脑皮层表面血管的束缚.复发病例多与囊腔和蛛网膜下腔沟通欠佳及术后未及时引流血性脑脊液有关.
关键词： 蛛网膜囊肿/诊断 蛛网膜囊肿/外科手术 脑肿瘤/外科手术 体层摄影术 X线计算机
