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  • 妊娠合并妇科肿瘤临床处理体会

    作者:刘秀玲;贺全勤

    目的:探讨妊娠合并妇科肿瘤的临床处理方法。方法6985例住院分娩产妇,其中有46例妊娠合并妇科肿瘤患者,对患者合并妇科肿瘤的类型、诊断方式、并发症的发生情况以及临床处理措施予以分析。结果46例妊娠合并妇科肿瘤的患者中,14例患者是妊娠合并卵巢肿瘤,32例患者是妊娠合并子宫肌瘤;在患者的诊断过程中,其中24例患者是在手术过程中发现,另外22例患者是在孕期B超检查中发现;妊娠合并妇科肿瘤患者的并发症的发生率较高,高达47.83%;在患者的临床处理过程中,32例患者在开展剖宫产术的同时实施了子宫肌瘤挖除术,患者的子宫成功保留;12例患者在开展剖宫产术的同时实施了卵巢肿瘤剥除术;1例患者在妊娠32周时出现了卵巢肿瘤体破裂处的急腹症,在对患者实施卵巢肿瘤及患侧附件的切除术之后,在手术中实施了保胎治疗,并在患者妊娠35周时为患者开展了剖宫产术终止妊娠,胎儿成功娩出后为患者开展了相关的手术治疗;另外1例患者在实施剖宫产术的过程中发现存在卵巢肿瘤,通过快速冰冻病例切片诊断患者为畸胎瘤上皮腺癌Ⅰa期,为患者开展了肿瘤及患侧附件的切除。结论妊娠合并妇科肿瘤对患者的妊娠存在较大的影响,临床诊断过程中由于各种因素的影响,误诊率比较高,强调对妊娠期妇女的孕早期检查是非常必要的。

  • 妊娠合并妇科肿瘤临床处理体会

    作者:郭东雅

    目的:探究妊娠期产妇合并不同妇科肿瘤的处理方法及其妊娠结局。方法对妇产科1678例妊娠期产妇的临床资料进行回顾性分析,比较在妊娠期同时患有妇科肿瘤的245例产妇(观察组)和未患有妇科肿瘤的1433例产妇(对照组)生育情况。结果观察组妊娠期合并妇科肿瘤产妇的主要肿瘤类型为子宫肌瘤[占63.67%(156/245)]和卵巢癌[占31.02%(76/245)]。观察组妊娠期合并妇科肿瘤患者的剖宫产率达到100.00%(245/245),而未合并妇科肿瘤的对照组产妇剖宫产率为23.94%(343/1433)。两组剖宫产率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠期合并妇科肿瘤产妇的妊娠并发症发生率为7.35%(18/245)、胎儿并发症4.90%(12/245)、胎儿生存率95.92%(235/245)。对照组妊娠并发症发生率为9.07%(130/1433)、胎儿并发症3.77%(54/1433)、胎儿生存率97.35%(1395/1433),两组胎儿生存率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论产妇经产检诊断合并妇科肿瘤后应立即采取相关处理手段,帮助产妇度过高危期,再进行剖宫产术,人工协助产妇分娩的同时摘除肿瘤部位。正确的临床处理能够减少胎儿并发症的发生,降低死亡率,值得临床借鉴和推广。

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