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混合性非精原细胞性生殖细胞瘤文献资料
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原发非精原细胞性睾丸生殖细胞肿瘤13例分析
目的 探讨罕见成人睾丸混合性非精原细胞性生殖细胞肿瘤(TMNGCC)的诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析收治的13例TMNGCC临床资料.13例中,胚胎性癌+畸胎瘤3例,胚胎性癌+卵黄囊瘤3例,胚胎性癌+绒毛膜上皮癌2例,畸胎瘤+卵黄囊瘤2例,胚胎性癌+畸胎瘤+绒毛膜上皮癌2例,胚胎性癌+畸胎瘤+卵黄囊瘤1例.睾丸无痛性肿大为主要临床表现.期8例,Ⅱ期4例,Ⅲ期1例.在根治性睾丸切除基础上采用腹膜后淋巴结清扫术及化疗等综合治疗措施.结果 13例中,12例至少一种瘤标(β-HCG或AFP)升高,8例β-HCG、AFP均升高;B超、腹部CT及MRI均可检出睾丸占位性病变.11例获随访,随访时间8个月11年,术后复发1例,均生存.结论 TMNGCC临床罕见,以胚胎性癌+畸胎瘤为常见,B超、CT或MRI为其诊断和临床分期的主要手段.确诊需要病理学检查.肿瘤标记物对肿瘤的治疗及预后判断有一定参考价值.
关键词: 混合性非精原细胞性生殖细胞瘤 病理 诊断 治疗 预后