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在XiO计划系统中构建虚拟治疗床的必要性评估
目的 基于XiO计划系统研究加速器碳素纤维治疗床对放射治疗剂量分布的影响,并通过在XiO计划系统中构建虚拟治疗床来模拟加速器治疗床对剂量的衰减.方法 使用大孔径螺旋CT扫描加速器治疗床的延长板,勾画轮廓并保存为床模型.将固体水模置于治疗床的中心,测量不同机架角度(100°～180°)下等中心处的吸收剂量,并在XiO计划系统中加与不加床模型的情况下分别进行剂量计算,得到治疗床的剂量衰减系数.通过不断调整外层碳素纤维(CF)和内层填充泡沫(FC)的相对电子密度(RED)值,得到能好模拟治疗床剂量衰减的CF和FC的RED值.选取10例肺癌患者计划,使用Octavius 4D模体进行剂量验证,评估在剂量计算中考虑治疗床对计划通过率的改善.结果 CF和FC的优化RED分别为0.75和0.10 g/cm3.不考虑治疗床,计算值的偏差在120°达到大值4.84％;考虑治疗床后,误差由(2.54±1.48)％降至(-0.04±0.36)％,差异有统计学意义(Z=-3.621,P＜0.05).三维剂量验证的γ通过率(3 mm/3％标准)由(91.79±1.25)％提高至(94.74±1.69)％,差异有统计学意义(t=6.027,P＜0.05).结论 治疗床对剂量的衰减不应被忽略,在XiO计划系统中构建虚拟治疗床可以很好地模拟衰减,提高剂量计算的准确性.
关键词： 虚拟治疗床 XiO计划系统 相对电子密度 Octavius 4D模体 -
VARIAN直线加速器IGRT全碳纤维治疗床与虚拟治疗床对高能X射线剂量的影响
目的:探讨放疗后斜射野中VARIAN直线加速器影像引导放射治疗(IGRT)全碳纤维治疗床与虚拟治疗床对高能X射线的剂量学研究.方法:将固体水模体置于加速器IGRT治疗床的中心处,改变机架角度,从不同机架角度即射野入射角度让不同能量(6 MV和15 MV)的高能X射线穿透治疗床的薄、中、厚3个部分,分别测量对比穿透因子(F值),并利用放射治疗计划系统设计加虚拟治疗床和不加虚拟治疗床的计划,计算对比测量值与放射治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS)计算值的差异百分比(PD).结果:6MV和15 MVX射线对IGRT治疗床薄、中、厚3个位置的F值随射线入射角度的变化分别在机架角度110.时小,对应的F值分别为0.9510、0.9496、0.9409和0.9668、0.9645、0.9600;IGRT治疗床薄、中、厚3个位置测量值与计划设计相对应的IGRT虚拟治疗床位置的PD值在160.～180.范围内达到大,分别为2.79％、2.37％、1.81％和1.15％、0.90％、0.53％;IGRT治疗床薄、中、厚3个位置测量值与放射治疗计划系统不加虚拟治疗床计算值的PD绝对值在120.时较大,分别为1.85％、2.23％、3.08％和1.42％、1.68％、1.83％.结论:在TPS中加虚拟治疗床的PD绝对值比不加虚拟治疗床的PD绝对值小,所以加虚拟治疗床在临床上是必要的.而对于后斜射野,F值和PD值均受以下3个因素影响:(1)射线入射角度,入射角度越大则F值及PD值越大;(2)全碳纤维治疗床的厚度,床厚度越大则F值、PD值越小;(3)高能X射线能量,能量越大则F值越大,但PD值越小.
