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股骨内外侧髁文献资料
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膝关节内外侧韧带结构股骨止点的骨性定位研究
目的:研究股骨髁内、外侧面表面特征,探索内侧副韧带、内侧髌股韧带、外侧副韧带、腘肌腱重建时股骨定位参照点.方法:选取2013年7月～2014年7月国内正常成人志愿者男58膝、女58膝,进行320 CT容积扫描股骨远端三维重建,分别在股骨内上髁、外上髁表面画前后标记线及上下标记线,测量内、外上髁高点相对远端软骨缘平面高度,距离前后、上下标记线的长度.同时对13例新鲜冷冻成年膝关节标本标记行320CT扫描重建,测量骨性高点与韧带附着点中心的距离与方位.结果:股骨外上髁高点与远端软骨缘相对高度为男5.79±1.38 mm、女6.11±1.84 mm,股骨内上髁高点与远端相对高度为男6.91±1.62 mm、女6.82±1.43 mm.股骨外上髁高点到后髁的相对距离占前后比为男(33.8±3.0)％、女(32.8±4.6)％,到远端的距离占上下比为男(59.5±4.1)％、女(60.8±3.7)％.股骨内上髁高点到后髁的相对距离占前后比为男(44.7±8.1)％、女(48.5±6.1)％,到远端的距离占上下比为男(63.9±7.8)％、女(64.8±7.8)％.外侧副韧带位于股骨外上髁高点远后方(50.5±5.4)°、2.96±0.36 mm,腘肌腱位于远后方(38.07±2.57)°、10.52±0.86 mm.内侧副韧带位于股骨内上髁高点远后方(37.6±2.9)°、4.93±0.71 mm,内侧髌股韧带位于近后方(37.21±1.16)°、12.79±1.68 mm.结论:股骨内、外侧髁侧面上均有位置、高度相对恒定的骨性高点,可作为四条韧带重建时股骨定位参照点,本实验的数据可以为临床提供参考.
