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双极射频电热固缩治疗前交叉韧带松弛临床研究
目的:对15例前交叉韧带双极射频电热固缩治疗进行回顾性研究,评估其临床疗效.方法:从2000年1月至2005年1月采用双极射频对16例前交叉韧带松弛的患者进行电热固缩治疗.完整随访者15例,男性11例,女性4例,平均年龄29岁.12例前交叉韧带部分损伤,3例为自体腘绳肌重建术后.电热射频设备输出功率为284W,组织内作用温度为65℃.术后患者采用支具制动,康复计划与前交叉韧带重建术后基本相同.结果:随访时间平均15.6个月(4~25个月).Lysholm评分,术前74.27±5.51分(66~84分),术后3个月89.6±7.11分(72~99分),两者相比有显著性差异(P<0.01);术后终评分83.33±11.81分(56~95分),虽仍显著高于术前评分(P<0.05),但与术后3个月比较有所降低.KT-1000测量结果,术前两侧胫骨前移差值为5.47mm±1.61mm(3.5mm~10mm),术后3个月为2.67mm±1.35mm(2~7mm),与术前测量值对比存在显著性差异(P<0.01);终测量结果为3.8mm±1.96mm(2~9mm),虽仍显著低于术前测量值(P<0.05),但较术后3个月有所增加.所有患者均未出现明显的术后并发症.2例患者(13.3%)术后失效,接受了二期重建手术.结论:电热固缩治疗前交叉韧带松弛可获得较好的短期主、客观疗效,但长期随访疗效有所下降.建议慎重选择手术适应症.