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内眼手术的护理体会
眼科内眼手术包括角膜、巩膜、晶状体、玻璃体、青光眼、眼内异物取出等.这些手术不同于其他手术,有些地方也不同于外眼手术,因为内眼手术的术前、术后有许多特殊处置和护理.笔者从事眼科工作多年,接解了很多内眼手术病人,现将护理体会总结如下.
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内眼手术中出现脉络膜上腔出血的临床分析
目的 探讨内眼手术中脉络膜上腔出血患者的危险因素及处理.方法 对我院2010年1月至2016年3月收治的8例(8只眼)内眼手术中脉络膜上腔出血患者临床资料进行回顾性分析,其中男性5例(5只眼),女性3例(3只眼),年龄31~76岁(平均58.2岁).随访1~36个月,平均随访时间9.8个月.结果 术前高眼压、高度近视、玻璃体切除术后眼及既往高血压病史患者易发生脉络膜上腔出血.8例患者除1例放弃治疗后眼球萎缩,其余7例(7只眼)经过保守治疗后不仅保住眼球,而且有一定的视力.结论 术中维持稳定的眼压可降低内眼手术中脉络膜上腔出血的发生,重视患者入院时的全身疾病及眼部情况,术中及时发现并行有效的急救处理,术后给予患者正确的身心护理,有利于患者的康复,减少医患纠纷.
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白内障囊外摘除术后迟发性脉络膜上腔出血1例
脉络膜上腔出血(suprachoriodal haemorrhage,SCH)是眼科手术严重的并发症之一,在各类内眼手术中都有可能发生,较为少见,但一经出现预后极差甚至完全丧失视力.术中发生的出血称为暴发型脉络膜上腔出血;如果是发生在术后,则为迟发型脉络膜上腔出血[1].多数学者认为高血压、高眼压、多次手术史、高度近视、抗凝治疗、动脉硬化等是其发生的危险因素,而术中眼压波动引起的睫状长动脉及睫状短动脉破裂是其发生的直接原因[2].