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  • 瞳孔缘环形切除在葡萄膜炎并发复杂性白内障手术治疗中的应用研究

    作者:刘永民;罗向霞

    目的 探讨在葡萄膜炎并发复杂性白内障手术中应用瞳孔缘环形切除处理虹膜后粘连小瞳孔的效果.方法 将40例(40只眼)葡萄膜炎并发复杂性白内障患者,随机分为观察组和对照组2组,每组20只眼,观察组:行瞳孔缘环形切除的瞳孔成型术,对照组:采用传统钝性分离机械牵拉扩张的瞳孔成型术,2组均采用超声乳化白内障吸出术,并植入折叠式后房型人工晶状体.结果 1.术后7d时,视力>0.5者观察组占35%,对照组占15%,观察组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,视力>0.5者观察组占80%,对照组占75%,差异无统计学意义(P>0.05).2.观察组瞳孔规则呈圆形、瞳孔直径<4 mm,且有对光反射者者占90%,明显高于对照组的25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 瞳孔缘环形切除可以有效地解决葡萄膜炎并发复杂性白内障手术中的小瞳孔问题,术后瞳孔成型效果佳,视力恢复好.

  • 葡萄膜炎并发性白内障行超声乳化白内障吸除术后前房炎症反应的临床观察

    作者:杜中伟

    目的:观察葡萄膜炎并发性白内障行超声乳化白内障吸除术后前房炎症反应。方法:2014年1月至2015年12月期间,本院共收治了40例葡萄膜炎并发性白内障患者,将其作为观察组,另选同时期收治的40例相关性白内障患者作为对照组,对所有患者进行超声乳化白内障吸除术治疗,在术前、术后采用裂隙灯显微镜对所有患者房水闪辉值、炎症细胞计数进行检测。结果:对照组患者术前、术后房水闪辉值、炎症细胞计数差异较小,不具有可比性;观察组患者术后房水闪辉值、炎症细胞计数均要高于术前,具有统计学意义。结论:对葡萄膜炎并发性白内障患者实施超声乳化白内障吸除术治疗,会加重患者前房炎症反应,因此医护人员在术后必须要加强炎症控制力度。

  • 瞳孔缘环行切除术对葡萄膜炎并发白内障术后眼前节的影响研究

    作者:罗向霞;刘永民;苏莉;樊莹;王亦山;刘永红;李媛;毛倩

    目的:探讨葡萄膜炎并发的白内障处理瞳孔膜闭的较好术式。方法临床纳入40例(40眼)葡萄膜炎并发白内障瞳孔膜闭患者,随机分为两组,每组20例(20眼),分别采用瞳孔缘环行切除虹膜约0.5mm和传统机械性扩大处理瞳孔膜闭,观察术前、术后7d、1m及3m术眼佳矫正视力、角膜、瞳孔直径、前房炎性反应。结果两组术后7天视力>0.5者观察组占35%,对照组占15%,P<0.05,两组比较差异有统计学意义,观察组视力优于对照组;术后自然光线下两组瞳孔状态比较,观察组瞳孔规则呈圆形、直径<4mm者占95%、90%,对照组55%、45%,两组差异具有统计学意义;术后角膜水肿术后7天及1月两组角膜水肿程度分级比较,两者组比较差异无统计学意义;术后3d、7d房水反应 Tyndall征强阳性对照组分别占90%、55%,与观察组70%、25%差异比较差异具有统计学意义,术后1月两组房水闪辉差异比较差异无统计学意义。结论采用瞳孔缘环形切除进行瞳孔成型后瞳孔大小及形态接近正常生理状态,有效减轻术后虹膜反应,避免了瞳孔过大畏光及对视力影响,可以作为葡萄膜炎并发的白内障手术治疗的较好术式。

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