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中医治疗更年期女性中重度干眼的临床观察
目的 观察针刺、耳穴压豆联合玻璃酸钠滴眼液治疗更年期女性中重度干眼的临床疗效.方法 2015年3月—2016年3月就诊于我院的更年期女性中重度干眼患者60例(60只眼),随机分为西医组和中医组,每组30例(30只眼).西医组予玻璃酸钠滴眼液点眼,中医组予玻璃酸钠滴眼液联合针刺、耳穴压豆治疗,均治疗2周.分别于治疗前、治疗后2周及治疗结束后随访2周时,进行眼部检查及问卷调查,以泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer I试验(SIT)、角膜荧光素染色(FL)评分、主观症状评分、眼表疾病指数(OSDI)为指标,比较两组差异,评价疗效.结果 1.指标比较:治疗后2周,两组的BUT、SIT数值较治疗前增加(P<0.01),FL评分、主观症状评分及OSDI较治疗前降低(P<0.01),中医组各指标的改善情况好于西医组(P<0.05).治疗结束后2周随访时,中医组各指标数值与治疗结束时水平相当(P>0.05).西医组BUT较治疗结束时有统计学意义的降低(P<0.05),并低于同期中医组(P<0.05);FL评分、OSDI较治疗结束时有统计学意义的增加(P<0.05),并高于同期中医组(P<0.05);SIT、主观症状评分较中医组略差(P>0.05).2.总体疗效比较:治疗后2周,中医组治愈率30.0％(9/30),有效率86.7％(26/30);西医组治愈率20％(6/30),有效率73.3％(22/30).治疗结束后随访2周时,中医组治愈率26.7％(8/30),有效率83.3％(25/30);西医组治愈率13.3％(4/30),有效率70.0％(21/30).两组各时点的治愈率、有效率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 联合应用针刺、耳穴压豆治疗更年期女性中重度干眼,在改善患眼泪液分泌、稳定泪膜、减轻症状以及提高患者视觉生存质量方面好于单纯应用玻璃酸钠滴眼液,治疗效果也较单用玻璃酸钠滴眼液更为持久.
