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丝素蛋白涂覆的钛网在家兔气管缺损重建中的应用
目的探讨丝素蛋白涂覆的钛网在促进气管黏膜愈合及减少术后并发症方面的作用.方法采用随机数字表法将25只新西兰雄性白兔随机分为丝素蛋白涂覆的钛网组(12只),单纯钛网组(12只),正常对照家兔(1只).将丝素蛋白涂覆的钛网和单纯钛网分别埋植于家兔气管7～12环前,2周后全层切除7～12环气管前面及两侧面,大小为8 mm×6 mm,并用预先埋植的丝素蛋白涂覆的钛网和单纯钛网修复气管缺损;于术后4周、8周、12周分批处死家兔,并行气管CT、内镜、病理及扫描电镜检查.1只正常家兔切取7～12环气管作为对照.结果两实验组各有1只家兔死于腹泻.丝素蛋白涂覆的钛网组术后3只家兔并发颈部皮下气肿(25.0%),无窒息家兔;术后4周、8周、12周气管CT检查、内镜检查基本无管腔狭窄;组织病理学检查无明显肉芽及瘢痕增生,黏膜组织及纤毛生长良好,重建12周后丝素未完全吸收,残余丝素生物相容性好;扫描电镜检查显示黏膜纤毛恢复快于单纯钛网重建组,术后12周纤毛基本恢复正常;气管管腔狭窄处增生组织的截面积为(±s,下同)为(3.15±1.58)mm2.单纯钛网重建组全部家兔术后并发颈部及全身皮下气肿(100.0%),5只(5/12,41.7%)家兔分别于术后4～60 d因窒息死亡;气管CT检查、内镜及组织病理学检查,7只有肉芽及瘢痕增生,气管狭窄;气管管腔狭窄处增生组织的截面积为(18.15±7.85)mm2.两组的术后窒息死亡率、皮下气肿发生率、管腔狭窄处增生组织截面积比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论丝素及丝素蛋白涂覆的钛网具有良好的生物相容性,用于家兔气管重建,可以促进气管黏膜的修复愈合,减少术后皮下气肿、气管狭窄,有望用于临床环行气管组织缺损的重建.
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丝心蛋白支架表面处理对细胞黏附和增殖的影响
丝心蛋白（SF）具有良好的生物相容性、降解性、低或无炎症反应和来源方便等特点，被广泛用作组织工程支架材料，但其力学性能差、性质不稳定，需要对其支架进行表面处理以稳定其性能，促进细胞与支架的黏附。目前，有关SF支架处理多集中在支架表面消毒、细胞与支架之间的相互作用、支架孔径的确立、支架的表面修饰等方面。SF支架消毒主要有甲醇或乙醇浸泡，紫外线、伽马射线照射等，而甲醇的毒性和挥发性会影响细胞的存活，伽马射线设备来源和紫外线的穿透能力有限，因此乙醇浸泡成为常用的SF支架消毒方法。细胞间相互作用，SF支架孔径和微环境，SF支架表面修饰等均可增强细胞的黏附和增殖。
