首页 > 文献资料
-
鼻内镜联合支撑喉镜切除声带良性病变
2009年6月~2011年6月,我科应用鼻内镜联合支撑喉镜行声带良性病变切除术81例,均取得了较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1,1 一般资料.本组81例患者,男52例,女29例,年龄19~83岁,病程3个月~10年.全部患者均有声音嘶哑、发音困难等症状.其中声带小结9例,声带息肉62例,声带囊肿4例,声带黏膜白斑6例.大者约4 mm×5 mm,小者约2 mm×2 mm.病变部位为左侧声带41例,右侧声带25例,双侧声带11例,前连合4例.术后均经病理科证实.
-
支撑喉镜手术中气管切开2例
支撑喉镜下采用气管插管,静脉复合麻醉,即能保证通气又可使肿瘤暴露清楚,手术效果理想.但在麻醉诱导及插管过程中处理不当,易诱发呼吸道梗阻,危及患者生命.我们曾遇2例麻醉中出现急性喉梗阻患者,经紧急气管切开救治成功,报告如下.
-
支撑喉镜下喉部巨大血管瘤注射治疗1例
喉部血管瘤较为少见[1],尤其是引起呼吸困难的巨大血管瘤更为少见.2013年10月笔者收治l例喉部巨大血管瘤患者,在支撑喉镜下给予平阳霉素局部注射治疗成功治愈,现报道如下.1 病例资料患者,女,57岁,因间断性咽喉部疼痛、咳嗽1年,伴有呼吸不畅并在轻微运动后即出现呼吸困难1个月就诊,无咯血,但有明显的咽喉部异物感和进食哽噎感,在当地医院按照咽炎治疗无效,且有渐进性呼吸困难加重转来我院.喉镜检查发现声门上方紫红色巨大血管瘤及会厌谷和环后同性质肿瘤(图1A),喉部CT证实肿瘤的存在.既往史:8年前曾在口腔科行左侧颌下肿物切除术,术后病理报告为血管瘤;2年前再次就诊于口腔科,给予局部血瘤穿刺注射平阳霉素治愈舌根部血管瘤.患者入院后行肝、肾、心脏等各脏器常各项规检查,并气管切开解除其呼吸困难.
-
纤维喉镜下诊治咽喉部异物203例
咽喉部异物在耳鼻喉科急诊中是常见的一种疾病,由于间接喉镜本身的限制,许多隐蔽部位的异物不易被发现,我科采用纤维喉镜诊治咽喉部异物203例,报告如下.
-
CO2激光光纤在支撑喉镜下难以暴露病变中的应用
支撑喉镜下CO2激光显微手术在喉部良、恶性病变的治疗中日趋发挥重要作用,在国内许多大型综合医院耳鼻咽喉头颈外科已经成为常规手术.该术式具有精准、微创、操作简便、患者住院时间短等特点,倍受患者和医师的推崇,成为喉部良性病变和早期恶性病变的首选治疗方法.
-
动态喉镜图像主观评估
1878年Oertel发明了动态喉镜,至今100多年来,动态喉镜得到了长足的发展[1].目前动态喉镜被广泛应用于临床,已经成为喉发音功能检测的常规检查之一[2].由于声带振动频率达到80~1024 Hz,根据Talbot定律,每个图像可以在视网膜上保留0.2 s,也就是说,如果物体的振动频率>5 Hz时,人的肉眼无法看清它振动时的清晰图象.动态喉镜正是利用与声带振动频率稍有差别的闪光照射声带,从而产生声带振动速度减慢的假像,便于医师对于嗓音疾病作出早期诊断和鉴别诊断[3~7].目前对于动态喉镜图像的评价主要有主观评估和客观测量两类.随着计算机技术的发展,动态喉镜图像客观定量研究进展迅速,近年来动态喉镜客观定量分析研究主要集中在发声相声门面积和黏膜波速度测量,以及声带的宽度、长度测量等方面[8~11].虽然动态喉镜客观评估较精确、客观且定量,但无法全面评估动态喉镜各项观察指标.目前临床应用较为广泛的仍是动态喉镜的主观评估方法,其中动态喉镜评估表的设计和检验是主观评估法的研究重点[12].