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  • 200例原发韦氏环弥漫大 B 细胞淋巴瘤的治疗及预后

    作者:徐勇刚;李晔雄;王维虎;金晶;王淑莲;刘跃平;宋永文;任骅;房辉;刘清峰;吴润叶;亓姝楠;陈波

    目的:分析原发韦氏环弥漫大 B 细胞淋巴瘤的疗效和预后因素。方法2000—2013年收治200例确诊为原发韦氏环弥漫大 B 细胞淋巴瘤,Ⅰ期50例,Ⅱ期125例,Ⅲ+Ⅳ期25例。大部分患者接受4~6周期 CHOP 或 CHOP 为主方案化疗以及受累野放疗(韦氏环+颈部淋巴结区域)。 Kaplan?Meier 法计算 OS、PFS、LRC,Logrank 法检验和单因素分析,Cox 多因素分析。结果5年样本数量71例,全组5年OS、PFS 和 LRC 分别为78%、72%和87%。放化疗组的 OS、PFS、LRC 均高于单纯化疗组,分别为86%∶70%、84%∶58%和97%∶66%(P=0??001、0??000、0??000)。单因素分析显示年龄、肿瘤大小、分期、LDH 和 IPI 是 OS、PFS 和 LRC 共同预后因素(P=0.000~0??036),PFS 预后因素还包括 ECOG 评分(P=0??018)。多因素分析显示年龄和分期是 OS 和 LRC 的预后因素(P=0.003~0??022),PFS 的预后因素是年龄(P=000)。结论韦氏环弥漫大 B 细胞淋巴瘤具有独特的临床特征和疗效好的特点。早期患者加入放疗可以显著提高 OS、PFS 和 LRC。

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