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  • 早期子宫内膜癌术后单纯腔内近距离治疗的结果

    作者:侯晓荣;胡克;沈捷;连欣;孙帅;晏俊芳;刘志凯;张福泉

    目的 回顾分析术后单纯腔内近距离治疗的早期内膜癌患者临床结果.方法 2004—2013年在我院行术后单纯腔内近距离治疗的早期子宫内膜癌患者共158例.根据2009年FIGO手术—病理分期,Ⅰa期105例,Ⅰb期53例.主要病理类型为子宫内膜样腺癌(142例,占899%),病理分级为G3级者17例(108%).使用192Ir源后装治疗机,照射区域为阴道顶端及上1/2段阴道,参考点定义为阴道黏膜下05 cm,照射剂量25~30 Gy分5~6次.Kaplan?Meier法计算生存率并Logrank检验差异,Cox模型进行预后多因素分析.结果 5年样本量63例.5年OS、PFS、LR、DM率分别为976%、919%、29%、28%.全组病例均未出现阴道复发.未出现≥3级急慢性胃肠道、泌尿系反应.多因素分析显示淋巴脉管间隙侵犯仍是影响OS率(OR=0087,95%CI为0.009~0813,P=0032)和PFS率(OR=0091,95%CI为0.018~0459,P=0004)的因素.结论 术后单纯腔内近距离治疗早期内膜癌患者的疗效良好,淋巴脉管间隙侵犯是影响OS和PFS的重要因素.

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